编号：
河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案证书
河南省建设厅制
f河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
工程名称结构类型（层数）建筑面积
工程用途工程造价（万元）申请备案日期监督注册号施工许可证号负责人负责人负责人负责人负责人联系电话
合同开竣工日期实际开竣工日期规划许可证号单位名称建设单位勘察单位设计单位监理单位
施工图审查单位总承包单位工程竣工验收备案文件目录1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、
负责人负责人工程竣工验收报告；工程施工许可证；施工图设计审查文件；单位工程质量综合验收意见；市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；施工单位签署的工程质量保修书；商品住宅的“住宅质量保证书”“住宅保证说明书”；建设单位支付工程款达到合同约定比例的有关的凭证；建设单位与施工单位对工程项目中无争议部分办理工程结算的有关凭证；省级建设行政主管部门规定必须提供的其他文件。
f勘察单位意见：单位（项目）负责人：
设计单位意见：单位（项目）负责人：
（公章）年月日
（公章）年月日
竣工验收意见
施工单位意见：单位（项目）负责人：
监理单位意见：单位（项目）负责人：
（公章）年月日
（公章）年月
日
建设单位意见：
单位（项目）负责人：（公章）年月日
备案审查意见
审查意见：
审查人：年月日
f该工程竣工验收备案文件已于收讫，文件齐全，准予备案。
年
月
日
备案
备案手续经办人：意见备案机关负责人：
备案机关（盖章）：年月日
备注
f竣工验收报告
工程概况合同内容执行情况工程管理及竣工质量验收情况
已完成合同约定的全部工作内容
本工程按建筑工程施工质量验收规范的规定进行管理，技术资料齐全有效，分部分项工程合格
质量具体评价
本工程经验收，基础符合设计要求，主体符合合格要求，装修及水、电安装均达到合格的，达到《建筑工程施工质量验收规范》的规定。
建设单位（章）年月日
f工程竣工验收申请书
工程质量监督站：
我单位建设的
工程，目前施工单位已全部
完成工程设计和合同约定的各项内容，具备验收条件。情确定具体验收日期，并委派有关技术人员参加验收。
建设单位（章）年月日
签收意见：本工程同意安排在进行验收。
年
月
日
午
签收人：年月日
本申请书一式三份，建设、施工、监督单位各一份
f工程竣工报告
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