实践技能考试评分细化表
一口腔检查表评分细化表
1口腔检查表
检查人:
被检查者姓名:
性别:男女检查日期:年月日
请先看最后的【口腔检查表使用说明】共12分
2.口腔其它情况视诊所见:用“√”、牙式或文字记录(共6分)(1)口腔颌面部情况未见异常
异常表现
(2)口腔软组织情况牙龈未见异常异常表现
其它黏膜未见异常异常表现
1
f(3)义齿修复无有(说明修复类型)
(4)牙发育异常无有(说明异常类型)
(5)阻生牙无有(说明阻生类型)
(6)其它
【口腔检查表使用说明】1.口腔基本检查要求视诊、探诊、叩诊、扪诊和松动度检查。视诊和探诊全口检查,未查
及阳性体征者划“”。松动度、扪诊和叩诊由考官指定某区段部位检查。
2.用以下符号将检查结果记录在牙位图的相应部位
①缺失牙或未萌牙 ̄ ̄
②龋:1、2、3、4、5代表15度龋
③完好充填体(包括嵌体和贴面)F④不良充填体I
⑤非龋性牙体缺损D
⑥全冠C
3将以下检查项目的结果,按所示的表示方法记录在牙位相应的空格表中
松动度:0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度;
叩痛:-、±、+、++、+++;
扪痛:无0、有1;
牙石:无0、有1;
4.口腔其它情况,可用“√”、牙式或文字记录在检查表背面
2
f(一)口腔专业病史采集评分细化表已不用
考生姓名考试级别考试项目
病史采集(15分钟)
性别
项目细化问诊、方法、主诉、病史采集口腔检查准备诊断与鉴别诊断治疗原则病历书写合计
年龄
单位
考试时间
权重分
5
2
5
4
4
20
主考医师签名:组长________________________________________、___________________
评分
附:1、病历采集评分细化标准说明2、门诊病历首页附:(一)病史采集评分细化标准说明已不用
问诊的方法、主诉、病史采集
5分
口腔检查准备2分
诊断及鉴别诊断5分
治疗原则4分
5分问诊重点突出,准确,主诉三要素明确(时间、部位、性质)现病史,既往史清楚。
2分医患体位正确,无菌观念强,爱伤观念强。
5分运用病史,体征检查及正确选用辅助检查,经过综合分析能作出正确诊断和鉴别诊断。
4分根据病情制定合理的总体计划和当日处理方案,医嘱正确,包括
3分问诊有重点,较准确,主诉三要素明确(时间、部位、性质)有现病史和既往史记录。
15分医患体位基本正确,无菌观念较强,爱伤观念较强。
3分运用病史,体征检查及正确选用辅助检查,综合分析能力较好,能正确诊断,鉴别诊断不全面。
3分总体治疗计划和当日处理方案较合理,医r