训时间
表（四）4
发证单位
注：1、施工现场主要管理人员包括：项目经理、技术负责人、施工员、安全员、机电管理员等；2、应附上安全培训岗位结业证书复印件。
项目负责人：
填表人：
填表日期：
年月日
f工程名称：班组名称
工作
容
安全措施及注意事项
班组长签字班组名称
工作
容
班组班前安全活动记录表
表五
参加人数
作业部位
记录人参加人数
活动日期
年月日
作业部位
安全措施及注意事项
班组长签字
记录人
活动日期
年月日
f工程名称：序号姓名
特种作业人员持证上岗花名册
性别出生年月工种
发证单位
证件
发证日期
复审日期
进场日期
表六
退场日期
注：应附操作证书复印件。项目负责人：
填表人：
填表日期：年月日
f工程名称
工伤事故快报表
事故部位
表七一1
事故时间
年月日时分事故类别
气象情说
伤害人伤害情况工种及性年本工种受过何种歇工经济损失备死、重、轻伤级别别龄工龄安全教育总日期直接间接注
事故经过和原因：
事故发生后采取的措施及事故控制情况：
报告单位
单位项目负责人
报告日期填表人
注：本表一式2份，l份工地留存，1份上报。
f工伤事故月报表
年
单位项目名称盖章：
l、本月平均人数人；3、本月伤亡事故件数件：4、本月伤亡人数人：5、本月伤亡事故情况：
；其中：临时工人：；其中：死亡事故件：；其中：死亡人数人：
性别
工种级别年龄
事故发生时间
工程名称
月
表（七）2
；2、分包人员人：；重伤事故件：；重伤人数人：
；轻伤事故件：；轻伤人数人：
事故类别
伤害程度
伤害部位
经济损失元
损失工日日
用工形式
备注
6、本月伤亡事故直接经济损失总计元：7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡人：
注：本表一式2份，l份工地留存，l份上报
单位项目负责人：
填表人：
；本月伤亡事故损失工日总计日：
；重伤人：
；轻伤人：
填报日期：年月日
f施工现场安全标志牌一览表
工程名称：
序号
安全标志图名称
数量
挂设位置
表（八）
备注
项目负责人：
填表人：
填表日期：年月日
f基坑支护验收表
工程名称
支护方式
序号验收项目
验收
容
l
施工有支护方案并经上级审批，针对性强，能指导施工方案有专项安全技术交底
2
临边坑槽开挖深度不足2m，按规定放坡：超过2m时，应有防护临边防护设旅
3
坑壁坑槽开挖设置安全边坡应符合规或设计要求支护特殊支护做法符合设计要求
4
r