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,但毒性较低。r
普鲁苯辛(溴丙胺太林):片剂15mg片为合成解痉药r
用法:餐前05~1小时口服,每次15~30mg,3~4次日r
注意事项:口服吸收不完全,食物可防碍其吸收,不良反应类似于阿托品r
哌仑西平:片剂25mg片为选择性M1受体阻断药,可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌,用于治疗消化性溃疡r
用法:口服每次20~50mg,2次日r
注意事项:治疗剂量时较少出现口干、视物模糊等反应,不易进入中枢,无阿托品样中枢兴奋作用r
⑤胃泌素受体阻断药:可竞争性阻断胃泌素受体,减少胃酸分泌,对胃粘膜有保护和促进愈合作用r
麦滋林-S:颗粒067g包r
本品主要成分是左旋谷酰胺和天蓝烃,二者联合应用有利于溃疡组织的再生修复和保护性因子形成。主要用于胃、十二指肠溃疡,急性和慢性胃炎,原发性和继发性胃炎,其它疾病并发的胃炎等r
用法:每日3次,每次1包r
注意事项:副作用少见且轻微,有时会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛及饱胀感;有时会出现面部潮红r
⑵粘膜保护剂:有刺激胃粘液-碳酸氢盐分泌和抑制胃酸分泌作用防止有害因子损伤胃粘膜。r
①前列腺素衍生物:米索前列醇misoprostol片剂02mg片r
注意事项:属抗消化性溃疡二线药,但对阿司匹林等非甾体类消炎药引起的消化性溃疡、胃出血有特效。不良反应为腹泻,可引起子宫收缩,孕妇禁用。r
②硫糖铝sucralfate:片剂025g片或05g片治疗消化性溃疡,胃炎r
用法:每次1g,3次日,餐前1小时或睡前咀嚼服用r
注意事项:常见的不良反应是便秘,需在酸性环境中才发挥作用,不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用,不宜与多酶片同服,可减少西咪替丁、脂溶性维生素的吸收r
③铋剂r
瑞倍(枸橼酸铋雷尼替丁胶囊)350mg粒r
用法:饭前服,疗程不宜超过6周;与抗生素合用的剂量和疗程遵医嘱r
注意事项:本品不宜长期大剂量使用,连续使用不宜超过6周,服用本品后可见粪便变黑、舌发黑,属正常现象,停药后即会消失。r
果胶铋:胶囊50mg粒r
是一种新型胶态铋制剂,对幽门螺旋杆菌有强大杀灭作用,其临床疗效优于枸椽酸铋钾,主要用于胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化道出血r
用法:口服,成人l00一150mg/次,3次/d,饭前服用r
注意事项:服用本品后,大便呈灰褐色属正常现象,长期服用本品,无枸椽酸铋钾等同类药所具有的舌苔变黑、便秘等副作用r
⑶抗幽门螺杆菌药:临床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中的两种加一种H泵抑制剂或铋剂,组成三联,来根除幽门螺杆菌r
阿莫西林:胶囊025g粒r
用法:每日2次,每次4粒r
注意事项:r
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