脂肪肝防治
一、脂肪肝概述1、脂肪肝是由于指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，脂肪异常大量地在肝脏内蓄积，可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪2、非酒精性脂肪肝（NAFLD）是代谢综合征（MS）在肝脏的表现。3、正常人内脂肪占肝湿重的24。当比例大于5，或组织学上肝实质脂肪化超过30即称为脂肪肝。重者脂肪量达4050。4、引起脂肪肝的脂类主要是甘油三酯及脂酸。5、我国人群中的肥胖者已超过7000万，脂肪肝发病率逐年上升。
二、脂肪肝诊断标准1、病史：有长期饮酒（特别是酒精含量高的白酒）、肥胖、糖尿病、营养失调及中毒性肝损害病史。2、临床表现：脂肪肝无特异性症状，约半数患者可无明显自觉症状，部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等。体检时可见肝肿大、表面光滑、边缘圆钝、轻度触痛或叩击痛。3、实验室检查：肝功能ALT正常或升高，有高脂血症表现，甘油三酯升高，血清GGT活性升高，蛋白电泳血浆球蛋白增高。4、B超和CT检查：脂肪肝B超检查显示肝脏肿大、肝实质呈微细致密的强反射光点，深部组织回声减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率达95。CT扫描示肝脏密度比其他脏器低。5、肝活检确诊
三、脂肪肝对机体的影响1、脂肪肝是代谢综合症的表现，其实质是代谢紊乱，可引起多系统的损害：2、导致肝硬化和肝癌。3、导致消化系统疾病。4、导致动脉粥样硬化和心脑血管疾病（动脉粥样化、心肌缺血、心绞痛或心肌梗死、脑供血不足、脑卒中）。5、影响性功能（男性女性化）6、影响视力（一过性黑、读书易疲劳、远物不清；眼睛干涩；视力降低）。
四、脂肪肝治疗主要包括三步，其中每一步骤都很重要
1第一步：最初评估评估相关危险因素、脂肪肝炎症和纤维化程度及其他器官的病变状态；
2第二部：治疗对策减肥、减少高热卡食物入量、调整饮食结构、治疗原发病、避免加重肝损害、增加运动量、必要的药物治疗
3第三部：治疗监测脂肪肝的治疗与行为习惯密切相关，需要很大的决心来执行，必要的监测对提高疗效很重要五、脂肪肝控制原则1、戒酒2、饮食治疗3、运动治疗
f4、药物治疗
5、定期监测
6、疗效评估7、防复发六、脂肪肝的应对策略
1、饮食控制2、进食总量控制3、食物品种控制
4、运动治疗
5、运动量6、运动方法7、运动时间七、脂肪肝的饮食
（一）、热量的换算
女性脂肪肝患者每天吃进的食物热量不超过1200千卡，男性不超过1600千卡。
具体换算办法如下：
熟记每100克食物r