法定代表人资格证明书
法定代表人姓名系（报价方全称）的法定代表人。
性别：
职务：
身份证号码：
特此证明
报价方全称：（盖章）年月日
法定代表人身份证复印件
f附件二
法定代表人授权书
采购机构名称：报价方全称法定代表人姓名、职务授权授权代表姓名、职务为全
权代表，参加贵部组织的项目编号为项目编号的项目名称采购活动，全权处理采购活动中的一切事宜。
附：授权代表姓名：职务：传真：通讯地址：
报价方全称：（盖章）
法定代表人：（签字）
年月日
身份证号码：电话：邮编：
授权代表身份证复印件
f附件三
投标人基本情况表
投标人全称
详细地址
主管部门
法定代表人
职务
企业性质
授权代表
职务
邮政编码
电话
传真
单位简介及机构
单位优势及特长
职工总数
生产工人
人
人
工程技术人员
人
单位概况
企业财务情况
主要货物状况
流动资金
万元
资金来源
固定资产
原值净值
万元万元
资金性质
主要加工设备情况
年度收入总额
年
利润总额
年
年
货物名称
上年产量
上年销售值万元
自有资金银行贷款生产性非生产性
万元万元万元万元
税后利润
负债总额
主要用户
纸面不敷时，可以另加页
f附件四
采购项目一览表
（说明：以下清单中所列数量为预算数量，仅供招标使用，实际数量以采
购数量为准）
序号
物资名称
109氯化钠注射液
规格型号100ml
计量预算预算单价单位数量（元）
箱10
198
预算金额（元）
198000
备注
209氯化钠注射液
250ml
箱10
66
66000
310葡萄糖注射液
250ML
箱10
88
88000
43号滤毒盒
盒67
132
88440
575酒精
100ml
瓶252
44
110880
6阿莫西林胶囊
025g24粒盒504
162
816480
阿莫西林克拉维酸钾颗7
粒
盒84
228
191520
8阿奇霉素分散片
025g8片
盒200
165
330000
9阿奇霉素片
盒200
104
208000
10阿奇霉素注射液
支200
33
66000
11阿托伐他汀钙片
盒50
77
385000
12阿昔洛韦滴眼液
8ml
盒67
152
101840
13艾司唑仑片
盒33
33
108900
f14氨麻美敏片II
新康泰克
盒50
15奥美拉唑肠溶胶囊
20mg14粒瓶184
16奥硝唑分散片
盒33
17百多邦
支150
18拜阿司匹林肠溶片
盒50
19板蓝根颗粒
10g20袋
包300
20保济丸
盒33
21别嘌醇片
盒
8
22冰硼散
3g
盒33
23波立维
盒16
布地奈德鼻喷雾剂（雷诺
24
64μg120喷瓶
8
考特）
25布洛芬缓释胶囊
盒50
26布洛芬混悬液
美林
盒16
27川贝止咳糖浆
瓶150
28醋酸泼尼松片
5mg
瓶25
29达克宁
盒33
地塞米松磷酸钠注射
30
液
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