长节段固定，去除致压因素的同时彻底纠正畸形，但手术切口长，手术创伤大，老年病人耐受差，由于骨质疏松，固定强度较低，日后容易内固定失效。
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25前路微创间接减压（XLIF、OLIF、DLIF或辅助ALIF）后路选择性椎管减压后路微创经皮固定该方法是通过前路或侧路的微创孔道，植入更大的椎间撑开器，从而达到间接加压和纠正侧弯的目的，手术创伤小，出血很少，必要时，辅助后路经皮椎弓根固定，进一步稳定脊柱，或者有针对性的通过孔镜、间盘镜等微创方法，处理残存的责任间盘，病人术后早期就可下地行走，效果更好，创伤更小，值得提倡。
图7：脊柱侧弯矫形前后X线表现
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总之，人体脊柱就好比房屋的承重墙，侧弯就好比承重墙某个部位的部分砖块质量差，长年累月被挤压突出于墙壁外，虽然用锤子可以打掉突出的砖块，并修整好看，但实际上却让承重墙失去了进一步的支撑，并没有解决根本问题。恢复椎间高度和脊柱曲度，减压神经根和稳定脊柱，彻底阻断侧弯和退变的恶性循环，才能从根本上去除退变引起的神经症状和腰背疼痛。注：部分图片来源于网络。参考文献
1郑杰，尚鲁伟。退变性脊柱侧弯分型的研究进展。医学综述。201117（20）：310631082HuiWa
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专家简介：
夏青山东大学博士学位，枣庄矿业集团中心医院矫形骨科副主任医师，德国Schoe
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ikNeustadt脊柱侧弯和脊柱退变手术中心交流学者※中国骨科医师协会专科医师
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e会员※山东省卫计委德中临床交流医师※山东省肌筋膜骨关节痛专业委员会“常务委员”※中国残疾人康复协会第五届肢体残疾康复专业委员会“委员”※中国抗癌协会会员擅长：老年人和青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、驼背等脊柱畸形的手术治疗，骨折畸形愈合、骨关节炎、类风湿关节炎和骨关节感染等所致骨关节畸形的截骨矫形治疗，髋膝关节置换手术，脊柱四肢骨折的微创手术，脊柱和四肢骨关节肿瘤的手术治疗。专家门诊：周五全天微r