压疮预防新进展【摘要】从压疮的预防方面综述了压疮临床护理的进展，提出早期干预是预防压疮发生、发展的关键。对高危人群采取有针对性的护理措施，能有效预防压疮的发生，提高压疮的治愈率。【关键词】压疮；预防；进展【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】10047484（2012）11065501压疮又称压力性溃疡（pressureulcers，pu），是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死1。压疮的预防与护理一直是临床护理工作的重点，也是一个较为棘手的护理问题。压疮一旦发生，不仅给病人带来痛苦和经济负担，而且可能加重病情甚至危及生命。近年来压疮受到越来越多临床护理专家的重视，压疮的研究也成为热点。现就压疮的预防综述如下。1危险性评估压疮危险性评估表（riskassessme
tscale，ras）是用来预测压疮发生危险性的评估工具，可系统地评估各种危险因素，对发生压疮的危险因素做定性、定量的综合分析，有助于筛选易发生压疮的病人，是预防压疮关键性的一步。理想的压疮ras应该是易于掌握和使用，能有效地筛选病人，且具有较低的假阳性率，即信度与效度均较高。目前国内外临床使用的压疮ras有10多种，应用比较普遍的量表有brade
量表、
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量表、waterlow量表等2。
f11brade
评估表brade
评估表是1987年以来美国健康保健政策研究机构（ahcpr）推荐使用的一种预测压疮危险的工具3。该量表包含6个危险因素，即感觉、活动、潮湿、运动能力、营养、摩擦和剪切力，总分6分～23分，分数越低，发生压疮的危险性越高4。国外研究认为brade
量表的敏感性及特异性较为平衡，适用于老年及内外科病人，被认为是适用较广的量表5。国内张雪梅等68的研究也证实了该量表预测压疮发生危险的使用价值，但没有对该量表的信度、效度进行检验分析，中国人种是否也适用18分是预测压疮发生危险的诊断界值有待于进一步研究，brade
量表在神经科的使用价值也有待于进一步研究。12
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评估表该量表包括身体状况、精神状况、活动情况、运动情况和二便失禁5个方面，总分5分～20分，15分～1分为可能发生压疮；≤14分有发生压疮的中度危险，12分属高度危险，在2周内获压疮的机会为48。
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量表的优点为简单、快速、易于使用，普遍适用于老年病房，但不适用于急性护理单元的老人，
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量表虽在临床应用最广，但其信度和效度较低9。张春梅等10研究报道，
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量表阴性预测值较理想r