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酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症
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性疾病。【护理评估】
1、呼吸功能。2、全身情况及精神状况。3、饮食及睡眠。【护理措施】1、执行儿内科护理常规。2、环境:环境应整洁安静,空气流通,保持室内的温湿度。3、体位:哮喘发作时应卧床休息,取半卧位或坐位。4、氧气疗法发作时应给与氧气吸入,氧浓度不超过40为宜,病监测氧饱和度的变化以
随时调整氧流量。5、保持呼吸道通畅根据医嘱准确的吸入药物,解除支气管痉挛,呼吸道分泌物过多时应
及时吸痰。6、注意观察发作前的前驱症状流涕、鼻塞、打喷嚏、鼻痒、咽痒痛、咳嗽、发热等症状。7、注意观察患儿全身状态和呼吸变化有无缺氧、烦躁、和呼吸困难加重和神志改变及脱
水症等,以防发生哮喘持续状态。8、心理护理:关爱患儿,给患儿安慰、鼓励以减轻患儿的痛苦和不安。【健康指导】
教会家属和患儿掌握哮喘的本质、发作机制、诱发因素;哮喘发作时的家庭治疗方法;哮喘加剧时的表现及及时就诊。
六、高热惊厥护理常规
【概念】高热惊厥是指高热引起全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,以强直性或阵挛性收
缩为主要表现,常伴意识障碍。【护理评估】
1、意识状态。2、生命体征,重点是体温。3、有无外伤。【护理措施】1、执行儿内科一般护理常规。
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2、病室空气新鲜、温湿度适宜,保持安静,避免大声喧哗及噪音等不良刺激。3、将患儿侧卧位或仰卧位,且头偏向一侧,立即松解患儿衣领扣,清除口腔分泌物,保持
呼吸道通畅。4、抽搐时应专人护理,防坠床或碰伤。5、立即建立静脉通道,根据医嘱用药,迅速镇静止惊,控制惊厥。6、根据医嘱给予氧气吸入。7、根据医嘱给与退热药物,或物理降温并做好相应的护理。【健康指导】
向家长说明惊厥的原因,治疗及预后,消除恐惧紧张的心理,教会家长预防和控制高热惊厥的方法。
七、小儿腹泻护理常规
【概念】小儿腹泻是由多种原因及多种病原引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一
组临床综合征。【护理评估】
1、全身状况,包括营养状况、精神状态。2、大便的次数,颜色,性质。3、局部皮肤情况。4、饮食评估。5、评估有无酸碱失衡及脱水。【护理措施】1、调整饮食,去除引起腹泻的相关因素,保证患儿营养。对感染性腹泻做好消毒隔离。2、预防和矫正体液不足,保证热量的摄入,遵医嘱给口服或静脉补液,掌握补液的顺序和
原则。3、准确记录出入量,密切观r
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