行处罚。
十、当前我院特殊使用抗菌药物目录：
分类
名称
第四代头孢菌素类
头孢吡肟
内酰胺类
氨曲南
美罗培南
碳青霉烯类
亚胺培南西司他丁
比阿培南
喹诺酮类
洛美沙星
糖肽类
万古霉素
其他抗菌药物
利奈唑胺
抗真菌药
伏立康唑（注射）
f附件2
特殊使用抗菌药物会诊制度
为了保证我院抗菌药物分级管理的正常实施，特成立我院“特殊使用抗菌药物会诊小组”，负责特殊使用级抗菌药物的用药会诊。
一、组织机构1、会诊科室为感染性疾病相关专业，具体为：呼吸内科传染科小儿科检验科血液内科消化内科烧伤科西药科重症医学科2、会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验、具有高级专业技术职务任职资格的医师担任，具体为：夏建胜胡青董卫平袁兆旭李秀宪周志远刘庆民赵体灵崔建军马占华桑玉旗王翠华任长印二、会诊制度根据患者病理生理特点、感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况等因素综合分析，考虑需要使用的特殊级抗菌药物，管床医师应将患者的病情及需要使用特殊抗菌药物的原因记录于“会诊单”（附件）上，科室主任组织科内讨论，向医务科提出申请，医务科组织医院特殊使用抗菌药物会诊组中三位不同专业的专家会诊。被请会诊专家应对患者使用特殊抗菌药物的合理性进行商讨和评估，并将会诊意见记录于会诊单上，再交由医务科审批。若专家会诊意见为同意使用，则该例特殊抗菌药物的使用应由具
f有高级专业职务任职资格的医师开具医嘱，以上两项条件均需要有医疗文书记录和签名。
若专家会诊意见为不同意使用，则该例特殊抗菌药物不能使用。本办法自下发之日起开始执行，由医院药事管理与药物治疗学委员会监督实施。三、特殊使用抗菌药物临床审批流程
床位医师提出申请
本科室主任组织讨论，向医务科提出申请
填写特殊使用抗菌药物申请单
会诊专家审批
同意
医务科审批
同意
开具医嘱、取药使用
不同意
禁止使用
不同意
5
f附件
特殊使用抗菌药物会诊单
备案时间：基本情况科别：_______患者姓名________住院号：
诊断
1、_______2、____________
3、____________
用药目的过敏史
治疗
预防
青霉素类氨基糖苷类喹诺酮类
头孢菌素类四环素类磺胺类
部位：____________
β内酰胺酶抑制剂大环内酯类其他
感染情况T______℃
WBC_______×109L
病原学检查
做未做
结果：
药品通用名称
1、____________联用通用名：____________理由：
使用方法
使用时间药物品种选择理由
单次剂量_______________________
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