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我院引进体外冲击波碎石机的可行性报告
随着我院移民搬迁工作的结束专业队伍的建设已成为下一步工作重点设备欠缺是目前制约我院泌尿外科发展的”瓶颈”所以作为泌尿外科常规设备的体外冲击波碎石机的引进工作已被提上议事日程下面就其可行性做进一步阐述一碎石技术和体外冲击波碎石机引进的意义体外冲击波碎石术(ESWL)始创于20世纪80年代的德国。它开创了人类外科史上非手术治疗结石病的新纪元,从而使千百万结石病患者从传统的手术刀下解放出来,因而被誉为当代三大医疗新技术(CT、核磁共振、ESWL)之一。它的意义还在于1、结石患者可以无创伤、无痛苦地治愈疾病。2、适应症范围广,90的泌尿系统结石均可以用ESWL治疗。3、结石病治愈后复发率高,开放手术次数受到限制,而ESWL能为结石复发患者反复多次治疗。我院已为近两年来泌尿系结石就诊患者做了如下统计2005年来我院就诊患者517人次2006年1月10月来我院就诊患者630人次按二甲医院收费标准首次碎石540元次同部位再次碎石200元次保守估计仅碎石一项可为我院增收10万元以上且医疗保险保和商业保险都把碎石列为住院治疗的可报销项目界时可为我院同时增加化验药品服务等多项综合收入二影响冲击波碎石临床应用的因素1受碎石机的影响以前的碎石机多数是液电的病人治疗时痛苦大术后血尿较重有的甚至发生肾包膜下血肿有些小结石效果更是不好虽然现在多数用电磁式冲击波机器损伤小了疗效也较好但多数人对这种治疗方法还是印象不好缺乏信任2受人为因素影响现在个体碎石门诊越来越多为了抢占市场难免有些急于上岗的医生在没有通过正规培训情况下就上岗技术不精造成治愈率下降甚至差错事故频发对体外碎石市场信誉影响很大3、体外碎石中心的管理模式:目前在国内大多数医院,体外碎石中心是一个独立于泌尿外科之外的独立科室,有的基层医院甚至将体外碎石中心承包给个人,或由个人投资购买碎石机,放医院使用,共享经济利益,在这种前提下,体外碎石中心与泌尿外科之间必然形成一种经济单独核算的经济独立体,泌尿外科医生从经济角度出发,不愿将病人介绍到碎石中心行ESWL,而是留在自己科内行腔内碎石治疗,这在一定程度上也影响了体外碎石的广泛应用。
4微创治疗现在应该说是刚开始阶段很吸引人们的眼球科技含量高又能解决体外碎石不能解决的问题所以很受人们的青睐
5、体外碎石本身存在的一些缺陷也是其应用范围受限:如阴性结石的处理,特别是输尿r
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