工伤赔付协议书
甲方：
乙方：
甲、乙双方就此次工伤意外事故赔付问题，经自愿、平等协商一致，签订
本协议，并严格按照本协议书条款执行：
1、乙方属甲方公司临时用工人员，于
年月日时左右，
乙方
，并导致
其
。后立即
送往
就治，治疗休养期间乙方
共休假为
天，现已痊愈。
2、现乙方要求甲方就上述工伤意外事故赔付问题，经双方协商一致，确定
由甲方按照国家规定标准支付给乙方
，共计人民币
元整
大写
元整，
以终结双方有关此次工伤意外事故的一切权利义务关系，并不再追究甲方的其他
一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述工伤意外事故问题另行主
张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失的，
甲方将依法追究乙方的赔偿责任。
3、甲方应在签订本协议后
天内向乙方支付上述费用，乙方收到甲
方此款项，务必签署有关此次赔付款项的收条。
4、本协议自签订之日起生效。
甲方：
乙方：
年月日
年月日
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