年月日
f附录H单位（子单位）工程质量竣工验收记录
H01单位工程质量竣工验收应按表H011记录，单位工程质量控制资料核查应按表
H012记录，单位工程安全和功能检验资料核查应按表H013记录，单位工程观感质量
检查应按表H014记录。
H02表H011中的验收记录由施工单位填写，验收结论由监理单位填写。综合验收结
论经参加验收各方共同商定，由建设单位填写，应对工程质量是否符合设计文件和相关标
准的规定及总体质量水平做出评价。
表H011单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称
施工单位
项目负责人
序号
项目
1分部工程
结构类型
技术负责人项目技术负责人
验收记录
共分部，经查符合设计及标准规定
分部，分部
层数建筑面积开工日期完工日期
验收结论
共项，经核查符合规定项，
2质量控制资料核查
经核查不符合规定
项
安全和使用功能3
核查及抽查结果
共核查项，符合规定共抽查项，符合规定经返工处理符合要求
项，项，项
4观感质量验收
共抽查项，符合规定项，
不符合规定
项
5综合验收结论
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
参
加
验
收
单
位（公章）
（公章）
（公章）
（公章）
（公章）
项目负责人：总监理工程师：项目负责人：项目负责人：项目负责人：
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
f表H012
单位工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工单位
序项号目
资料名称
份
施工单位
数核查意见核查人
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商1
记录、竣工图
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告
4建施工试验报告及见证检测报告
5筑隐蔽工程验收记录
6与施工记录结
7构地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料
8
分项、分部工程质量验收记录
9
工程质量事故调查处理资料
10
新技术论证、备案及施工记录
监理单位核查意见核查人
11
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商1
记录、竣工图
2给原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告3水管道、设备强度试验、严密性试验记录
4排隐蔽工程验收记录5水系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
与6供施工记录7暖分项、分部工程质量验收记录
8
新技术论证、备案及施工记录
9
1
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商
记录、竣工图
2
原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告
3
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验
通记录
4风隐蔽工程验收记录
5与制冷设备运行调试r