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研究应用Sysmex公司CS5100全自动凝血分析仪,根据临床和实验室标准协会(Cli
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stitute,CLSI)要求45,对日本SekisuiFDP试剂盒检测FDP的精密度、准确度、灵敏度、分析测量范围、可报告范围、样本针携带污染、抗干扰性能等方面进行临床应用评价。1材料与方法11仪器与试剂(1)仪器:日本Sysmex公司CS5100全自动凝血分析仪。(2)参数:样本量为10μL,试剂量为R1∶100μL,R2∶100μL。(3)试剂:日本积水(Sekisui)医疗株式会社生产的FDP试剂(批号为817REK);质控品批号为827REJ;干扰物批号为ZS6003。12标本本院住院患者或正常体检者新鲜全血,按1∶9的比例与109mmolL的枸橼酸钠抗凝剂混匀抗凝,3500rmi
下离心10mi
,以取得少血小板血浆,并在2h内完成检测。13方法131质量控制每天开机进行日常保养,检测质控品,所有实验必须在质控结果在控的前提下进行,质控的控制范围为L∶71~131μgmL;H∶238~358μgmL。132精密度批内精密度,根据CLSIEP15A2文件46,取混合血浆(接近参考值医学决定水平)、高值质控样本、低值质控样本,分别连续测定10次,所有检测在2h内完成,计算平均值(X)、标准差(SD)和变异系数(CV)。133正确度(1)不同批标准品的测定:使用厂家提供的有注册证的5个水平配套校准品,各校准品浓度分别测定3次,计算平均值,并与定标值进行比较考核,偏差范围应≤5。(2)方法学相关性的参考:根据CLSIEP9A对能力比对与偏差评估的相关要求6,选取60例以上标本(样本应分为高中低三种浓度,均匀分布在分析测量范围内),在对照检测系统上和考核检测系统上各进行1次测定,进行相关系数曲线的拟合,相关系数应r≥95。134分析测量范围根据CLSIEP6A对分析测量范围的相关要求,取高值血浆标本和接近零值的血浆标本进行配置,按0∶10、1∶10、2∶10、3∶10、4∶10、5∶10、6∶10、7∶10、8∶10、9∶10和10∶10配制成11个浓度梯度,重复检测2次。计算每个浓度的平均值、标准差及变异系数,拟合一条曲线,分别计算每个浓度检测平均值Xs与理论浓度值Xs偏差。
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135可报告范围使用定值的高值样本,以仪器自动稀释模式进行2×、4×、5×、8×、10×、20×的测定,稀释模式下的计算结果与理论值进行比较,偏差在20以内,则可视为可接受的稀释倍数。可接受的稀释倍数×线性上限临床可接受的最高报告范围。136样本针的携带污染检测一组样本(3次高值→3次生理盐水→FDP),试验重复r
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