结合梁的混凝土板检验批质量验收记录
G298工程名称施工单位单位工程名称分项工程名称项目经理验收执行标准名称及编号技术负责人《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（CJJ22008）检查结果实测点偏差值或实测值23456789
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分部工程名称验收部位检验日期
施工质量验收规范的规定项目混凝土板的浇筑或安主1装必须对称进行。控混凝土表面不得出现项2孔洞、露筋和超过设计目规定的受力裂缝。断面尺寸一1般项目宽度厚度拉索索力L≤200m高程L＞200m横坡（％）2±L10000±015±15100符合设计和施工控制要求±20允许偏差（mm）1
应测点数
合格点数
合格率
混凝土表面应平整、边缘线形直顺，无蜂窝、麻面和大于015mm的收缩裂缝。
一般项目平均合格率（）
施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）
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