，呕吐，极度口渴，尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是2、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是（）A、中枢兴奋剂，纠正酸中毒B、纠正酸中毒，补充体液和电解质C、纠正酸中毒，应用胰岛素D、补充体液和电解质，应用胰岛素E、应用中枢兴奋剂及胰岛素3、下列不符合低血糖表现的是（）A、手抖B、心悸C、饥饿感D、便频E、皮肤多汗4、男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压8065mmHg，血糖15mmolL，血钠140mmolL，血钾56mmolL，CO2CP12mmolL，BUN15mmolL，尿糖（），尿酮体尿蛋白（），最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、非酮症高渗性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外所致昏迷5、女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压12080mmHg，BUN43mmolL，CO2CP220mmolL，最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病答案：1E2D3D4C5D
七、上消化道大出血1、上消化道大出血最常见的原因是（）A、门脉高压症B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指肠溃疡E、应激性溃疡2、上消化道出血是指（）A、食管至幽门出血B、十二指肠以上的消化器官出血C、屈氏韧带以上的消化器官出血D、胃以上的消化器官E、食管至空肠出血3、上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）A、积极补充血容量B、胃管注入止血剂C、胃镜止血D、应用奥美拉唑E、平卧位，下肢太高4、男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。其出血原因最可能是（）A、胃十二指肠溃疡病B、门静脉高压症C、出血性胃炎D、胆道出血E、胃癌5、男性，40岁，因上腹隐痛1周，1天内排柏油便5次就诊。胃镜示胃溃疡伴出血，以下处理不正确的是（）
fA、严密监测病情D、静脉血管加压素答案：1D2C3A
B、积极补充血容量E、静脉给予质子泵抑制剂4B5D
C、胃镜下止血
八、急性腹痛的鉴别诊断原则1、体检腹部叩诊移动性浊音属于（）A、肠管积气B、积水、积液C、穿孔D、实质脏器E、扭转2、胃、十二指肠穿孔五大体征不包括（）A、肌紧张（板状腹）B、腹部压痛C、肠鸣音消失D、肝浊音界消失E、发热3、腹痛发生的三种基本机制是（）A、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B、腹腔内、r