西安市国有建设用地使用权网上交易数字证书解锁申请表
申请类型：
□新申请
□变更
□挂起
□补办
□注销
单位名称（全称）
社会统一
提房件交地，一产银请
单位性质
□企业单位
信用代码□事业单位□社会团体□政府
份
机
□其他（请注明）
构公
开行用发基碳资本素质户或原开黑
章件户色
法人代表姓名第一股东姓名
证件号码证件号码
印模，即
及许水复可笔印证填件原写，件（
在土及或
第二股东姓名第三股东姓名
证件号码证件号码
（备注：若股东人数超过三人，另附表说明）
单位电话房地产开发资质基本户银行
□有□无
地址房地产开发资质等级
空
白
纸
上
加
盖
机
构
公
邮编
章
。
□1□2□3□4□暂未定级
开户许可证编号
委托代理人姓名
委托代理人证件号码
是否存在伪造公文骗取用地和非法倒卖土地等犯罪行为
□是□否
地复打
开印印
发情况说明。提交上述材料一份，所有复印件加盖机构
件，公司章程原件及复印件，法人授权委托书，法人及
），一式三联。所有申请机构须交验营业执照（副本）（
公委或
章托单
信
是否存在非法转让用地等违法行为
用
□是□否
。代位咨理法询人人
平
是否存在因企业原因造成土地闲置一年以上
□是□否
台
信
是否存在违背出让合同约定条件开发利用土地等行为，在结
□是□否
息
案和问题查处整改到位前
84266781
电身证话份书：证、
原社件会及团复体
印登
是否存在因其他原因被有关部门要求停止其参与土地竞买
□是□否
件记，证
股）
我单位在此郑重声明：我单位授权经办人办理机构数字证书解锁申请，保证表内所填内容用户声明
完全属实，提交资料完全真实，接受据此颁发的数字证书，并承担相应的法律责任。
东原身件份及证复
复印
印件
件，
或组
营织
业机
申请单
审
执构照代
核
同意解锁数字证书
副码
单
本证
位盖章
位意见
复（印副件本，）
单原
位件
印及
年月日
年月日
模复，印
委托代理人联系电话：
第一联自然资源管理部门留存
f西安市国有建设用地使用权网上交易数字证书解锁申请表
申请类型：
□新申请
□变更
□挂起
□补办
□注销
社会统一
提模印
单位名称（全称）
交，件
信用代码
一房，请
单位性质
□企业单位
□事业单位□社会团体□政府
份
□其他（请注明）
机构
地银用产行碳开基素发本或
公资户黑
法人代表姓名第一股东姓r