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抗核抗体和抗核抗体谱联合检测在自身免疫性疾病诊断中的临床应用
作者：尹思洁来源：《中国保健营养》2019年第04期
【摘要】目的：探讨自身免疫性疾病（AID）临床诊断联合应用抗核抗体（ANA）与抗核抗体谱（ANAs）检测的临床价值。方法：以2018年7月2019年7月我院收治的844例疑似AID患者为研究对象，全部患者均抽取静脉血液样本测定ANA和ANAs，统计阳性率，基于金标准，评价ANA与ANAs诊断AID准确度。结果：844例患者中，ANA阳性50例（592），ANAs阳性44例（521），联合阳性42例（498）。基于金标准，ANAANAs阳性诊断AID准确率（9762）高于单一ANA阳性（800）和ANAs阳性（8636），差异有统计学意义（P
【关键词】自身免疫性疾病抗核抗体抗核抗体谱诊断价值【中图分类号】R82142【文献标识码】A【文章编号】10047484（2019）04027301自身免疫性疾病是机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答所引起自身组织相关损害的疾病统称，发病与隐蔽抗原释放、自身抗原改变、免疫调节异常、交叉抗原、遗传等多因素有关1。ANAs是一组细胞内核糖核酸、蛋白等物质及其分子复合物产生的自身抗体，主要存在免疫球蛋白（Ig）G、M中，可以识别多种细胞核组分，在许多AID中有着特征性表达，成为临床诊断此类疾病、评估疗效、判断预后的重要标志物2。既往，临床主要采用ANA进行AID
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辅助诊断，敏感度高，但特异性不足。文章现择取我院近年收治病例，分析探讨ANA联合ANAs中其他IgG抗体用于AID诊断的临床价值，以期为临床提供参考，报道如下：
1资料与方法
11一般资料
以2018年7月2019年7月为时限，择取我院844例疑似AID患者为研究对象。患者临床初步诊断怀疑AID，接受ANA和ANAs筛查，阳性者进一步诊断，临床资料齐全。入选病例中，男353例，女491例，年龄1065岁，平均（4286±1354）岁。
12方法
清晨空腹采集患者肘静脉血液样本5ml，置于真空采血管中，常规送检实验室，测定ANA与ANAs。实验室内，样本室温下静止30mi
，后上机离心10mi
（速率3000rmi
）分离血清，提取备用。检测采用自动蛋白印迹仪BIOtray866，欧蒙（杭州）医学实验诊断有限公司生产的抗核抗体（ANA）检测试剂盒（间接免疫荧光法）和抗核抗体谱（IgG）检测试剂盒（免疫印迹法）。ANA检测以细胞或组织内出现特异荧光为颜色，抗体滴度≥1：100。ANAs检测包括Ro52、CENPB、dsDNA、PMScl、
RNP、SSA、AMAM2、核糖体P蛋白、核小体等15中IgG抗体。r