体余量多少，有无输液反应；针头有无脱出、移位、有无液体外渗、有无局部红肿及红线；有无输液不适感；有何生活需求等，准确记录巡视卡。
（3）观察仪器设备使用是否正常，各种管道是否通畅及引流液的色、质、量。（4）正确实施各项治疗、基础护理、专科护理、做好安全措施。评价治疗反应、是否舒
适。（5）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助，提供相关的健康指导。
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（6）根据护理文件书写规范及时进行护理记录。（病情变化的时间、当时的状况、采取的护理措施、评价等）
三、巡视病房的方式病房巡视的做法主要体现在着重“看、问、讲、听”的细节。1）看看病区、病房环境患者的气色、表情治疗措施的进行情况等。看到病区设施受损，
要及时向有关部门反映争取尽快解决；患者的气色、表情预示着疾病的转归要注意应用临床护理经验进行分析判断不断修正护理措施增强护理效果。2）问多询问患者对护理服务的要求对护理工作的意见或建议。同时注意把患者的意见或建议及时反馈给有关人员以不断改进护理工作提高护理质量。3）讲回答患者及家属的提问进行健康教育，促进患者的康复。4）听多听一听患者的感受和想法，对治疗和效果的评价以及住院费用的承受能力疾病的控制能力及时与医生沟通采取切实可行的措施。
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泰兴市中医院护理工作流程及质量标准
病房护理巡视工作流程及质量标准
项目
操作流程
质量标准
分值
衣帽整洁
着装规范，无污垢
2
手消仪表礼仪叩门
自我介绍
符合规范
2
说话轻、动作轻、关门轻、走路轻
2
2
隐私保护
随手关门，必要时拉上床帘
2
观察病人的神志、面色
2
询问有无不适症状
2
询问饮食、肢体活动
2
查看皮肤情况以及病人的安全措施是否落实到位
6
观察输液是否澄清、有无杂质，液体余量多少，有无输液反应
液体正确、澄清，及时更换
6
输滴速是否正确
输注速度与病情、年龄、药物性质相符5
液输入是否通畅
输液顺滴，墨菲氏滴管内液面符合标准3
情针头有无脱出、移位、有无液体外渗、有无局部胶布粘实，局部无异常，有异常及时处
况红肿及红线
理
4
观察
准确记录巡视卡
输入时记录，1小时巡回记录一次，记录输液结束r