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诊断标准
类风湿是免疫系统疾病,是由于人体自身免疫系统紊乱所导致,患病初期是治疗的最佳时期,但很多早期患者在诊断确诊时存在很大的误诊性,所以导致错过最佳时期的治疗,胡泽民中医类风湿病医院主任胡泽民为大家讲解类风湿诊断的标准。
美国风湿病学会在1987年制定的标准:1:晨僵,持续至少1小时。2:有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀关节炎。3:掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。4:对称性肿胀关节炎,即身体两侧相同关节同时或先后发病。5:皮下类风湿结节。6:X线片显示手和或腕关节软骨面呈糜烂样和或关节周围骨质稀
疏改变。7:类风湿因子阳性。备注:以上14条必须持续出现至少6周或12周。具
备4条或4条以上者,可诊断为类风湿性关节炎。类风湿因子阳性并不能一定确诊为类风湿。
特点
类风湿关节炎的特点是什么?类风湿性关节炎我们又称它为类风湿,随着科技医疗的发展,人们对类风湿性关节炎也认识越来越多,它是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。疼痛起来别具特色。
类风湿性关节炎疼痛有哪些特点呢:类风湿性关节炎疼痛具有转移性,在早期无肿胀时关节疼痛转移间期短,出现关节肿胀后经13个月可转移到其他关节,转移后,该关节肿痛症状减轻。类风湿性关节炎疼痛转移具有规律性,多由手或足趾末端向膝、踩、肘关节转移,继而走向髋关节、胸骨,或由踩关节走向膝、髋关节再走向腕指关节。类风湿性关节炎肿胀、疼痛经常呈双侧对称,且关节炎的转移也是对称性的。ra病人中除早期转移性疼痛之外,单关节炎较少见。类风湿性关节炎关节疼痛还有一种互相制约现象,即一个关节肿痛转移到另一关节上之后,该关节的肿痛较快减轻,数周至数月后可完全消退。互相制约现象的特点是:手重足轻或相反,上肢重下肢轻或相反,左重右轻,外周关节重则中轴轻,内脏病变重则关节轻。这种现象的机理目前尚不清楚。
病因及发病机制
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失遗传因素家系调查发现同卵双生子的RA共同患病率高达3050RA病人亲属中发病率为
f25提示RA发病有家族趋势MHC主要组织相容性复合体Ⅱ单倍体起一定作用。此后大量研r
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