字。10注意用药原则,药物禁忌、药物不良反应、应用贵重药、自费药应向患者或家属告知。11做好知情同意工作,向患者、家属或委托人交代病情,告知患方下列情况1诊断、拟行检查、预后、治疗过程中不可避免的治疗矛盾、重要的药物不良反应:2诊治可能引起的医源性不良后果及可能采取的矫正措施3植入物4需使用的贵重药品和其它需患方承担的费用5手术、麻醉及其它侵袭性操作的实施情况6术中发现与术前诊断不符7切除术前未交代的脏器8搬动患者可能造成危险9有创操作需征得患者或家属同意后,签署相关知情同意书,以示确定10向患者及家属交代病情时,应注意内容始终连贯一致,如产生医疗纠
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f纷,应及时报告科主任或医务科,以做好病情解释等各项工作11因病情需要转科时,应与转出科室取得联系,做好准备再行转科,并于当天完成转科记录。
临床紧急用血预案1、经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路,最好静脉插管,通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知输血科做好紧急用血准备。2、输血科立即与采供血机构联系,说明紧急输血的需要。3、如果有多名医护人员处理多名伤员,此时应指定1名医师负责血液申请并与血站联络。每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性住院号。若无法识别患者(如患者昏迷),可在住院号的基础上加紧急入院号(如01号、02号……),避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。4、如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的《临床输血申请单》,应使用与第一份《临床输血申请单》和血标本上相同的标识编号,以便输血科技术人员确认处理的是同一名患者。5、急性失血患者如经液体复苏后收缩压能维持在80mmHg左右可暂不输血,因为患者维持在许可的低血压状态可减缓出血,防止在伤口处形成的一个不结实的止血血栓被血流冲走。6、对于低血压急需手术的患者应尽快送手术室。
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f7、特别紧急情况下,需要紧急同型输血时,在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达的含义:“紧急”:30mi
以内。申请单连同血标本快速送达输血科。血液输用后,经治科室应尽快到医务处审批补办相关手续。8、紧急非同型血液输注,不能输注全血,只能输注红细胞。红细胞只要求主侧配血相合,次侧配血不作要求。输注前要与患者或其亲属签订《输血治疗同意书》说明利弊。血浆和冷沉淀可以相容性输注。9、紧急用血可以欠费进行,输r