胫骨平台髌骨骨折的诊断依据证候分类疗效评定251诊断依据2511有外伤史。2512多见于30~50岁的成年人。2513局部肿胀,疼痛,压痛,皮下瘀斑,膝关节不能伸直。有移位者可在髌骨骨面摸到裂隙。2514X线摄片检查可明确诊断及类型。252证候分类2521无移位型:骨折端无移位,可有纵型、横型、斜型、边缘、星状及粉碎等多种形态的骨折线出现。2522移位型:以骸骨的中1/3或下1/3为多见,骨折端分离,骨折远端可向前下方翻转。253疗效评定2531治愈:骨折对位满意,骨折愈合,行走无疼痛,膝关节功能完全或基本恢复。2532好转:对位尚满意,骨折愈合,行走有疼痛,膝关节自主伸直受限5~10°,屈曲受限45°以内者。2533未愈:行走疼痛,骨折对位差,膝关节伸直受限10°以上,屈曲受限45°以上。26胫骨平台骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定261诊断依据2611有外伤史。
f2612多发于成年人。2613局部肿胀,疼痛,膝部畸形,有时可扪及骨擦音,伤肢功能障碍。2614X线摄。片检查可明确诊断及类型。262证候分类2621外髁劈裂:肿痛以外侧为主,可呈外翻畸形,骨折片多向外侧移位,常伴有内侧的韧带损伤。2622外髁塌陷:疼痛,肿胀以外侧为主,骨折片下陷,常合并腓骨小头骨折。2623内髁塌陷:肿胀以内侧为主,可呈内翻畸形,骨折下陷。2624内外髁劈裂:膝部肿胀较严重,骨折线通过髁间部。263疗效评定2631治愈:对位满意、骨折线模糊,局部无压痛及叩痛,功能及外形完全或基本恢复。2632好转:对位良好,或对位尚可已愈合,行走时轻度疼痛,膝关节活动轻度受限。2633未愈:骨折对位差,行走疼痛,功能障碍。
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