附件2
编号
上海市2010年度服务业发展引导资金
项目申请表
类别
项目名称项目名称承担单位承担单位法定代表人法定代表人项目联系人项目联系人联系方式联系方式手传机真盖章盖章
年
月
日
1
f说明一填报单位除填报本项目申请表以外还需准备以下附件一营业执照或法人证书二项目自筹资金出资证明三政府投资项目的可行性研究报告或企业投资项目的核准备案的批准文件以及规划土地环保等部门意见四项目单位与有关金融机构签订的贷款协议或合同申请贴息的项目五相关支付凭证或有关合同协议规划类六对于规划类以外项目还需提供以下材料12009年度财务报表2有关认定证书3成果或专利证书4其他相关文件二本项目申请表一式两份报送市评审小组办公室三本项目申请表可在格式不变的基础上根据需要自行调整
联系人贺志锋23112841孙蔚639033662052报送地址上海投资咨询公司延安东路1200号12楼200003
2
f单位地址单位网址单位性质总人数开户银行项目名称项目负责人
主要管理技术人员
一申报单位基本情况电话传真电子信箱邮编经营范围注册时间税务登记证号码帐号信用等级二项目基本情况及性质出生年月职务职称
性别性别
学历年龄
姓名
□平台类□规划类□产业类具体为□航运服务□信息服务□现代物流□专业服务□文化服务□会展□旅游□现代商贸□教育培训□医疗服务□创意产业□其他请注明项目主要建设内容
项目类别
3
f计划进度必须是在建或年内开工项目主要包括前期工作准备三建设期试运营期正式运营期实现目标时间等项目时间节点
四项目的必要性重要性及社会效益定性指标包括项目对优化结项目的必要性重要性及社会效益定性指标构提升能级增加税收和扩大就业等作用分析对区域规划贡献度区域服务贡献度行业发展贡献度产业发展贡献度技术发展贡献度等方面
4
f五项目资金情况万元项目资金情况万元1计划投资总额申请市级引导资金区县配套资金2投资来源银行贷款企业自有资金其他资金序号一1112项目总投资组成以非规划类项目为例13二212223三四五项目建设投资设备购置费软件购置费其他相关投资费用其他费用专利购买或人才引进费系统集成费配套费不可预见费流动资金建设期利息费用备注
合计
5
f金额引导资金用途
用途
用款时间
备注
六项目完成后达到的目标
财务指标社会效益指r