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睡眠障碍与动脉硬化的相关性研究进展
作者：钱呈敏张玲燕海霞来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第36期
【摘要】大量研究表明，睡眠障碍与心血管疾病的关系密切，失眠可增加心血管病的发生风险，并提高心血管病的死亡率。睡眠障碍与动脉硬化都和血管疾病密切相关，而对动脉硬化和睡眠障碍两者之间的关系以及相关引发机制尚无明确定论。本文对国内外关于睡眠障碍与动脉硬化的相关研究作一综述，并探讨两者中医证型上的关联。
【关键词】睡眠障碍动脉硬化相关性
【中图分类号】R5441【文献标识码】A【文章编号】ISSN2095668120183603
睡眠障碍是睡眠的质或量发生异常，不能满足生理需要，而引发一系列不良反应的身心状态。常见的慢性失眠会引发肥胖、高血压、糖尿病、精神心理疾病等一系列健康问题1。
睡眠障碍与多种心脑血管疾病的发生发展有关，同时也是血管疾病后常见的并发症。Ogilvie等研究发现睡眠时间少于6小时的受试者与睡眠7～8小时的受试者相比，BMI、腰围和体脂显著升高，少于5小时的更甚，由此可知睡眠障碍和肥胖之间存在着强有力的关联2美国一项调查发现，睡眠障碍在中老年人中普遍存在，并因种族、民族、性别和肥胖状况而不同，中国人比白人更容易获得睡眠障碍3在对2型糖尿病的研究中，有学者意外的发现，血糖控制不良也与睡眠质量差有关4不仅如此，台湾某地区的医务人员在试验中还发现较短的睡眠时间会增加患动脉硬化等疾病的风险5睡眠障碍也与高血压有密切相关，它是老年单纯收缩期高血压出现晨峰现象的主要危险因素6。
动脉硬化是心脑血管疾病的主要病理基础，已有研究7表明，PWV升高易出现睡眠障碍患者的PWV越高，更易患高血压病。另一方面OSAHS可增加动脉硬化发生率和动脉硬化的程度8，同样与高血压等心脑血管疾病密切相关。研究9显示50～92的OSAHS患者合并有高血压，而30～50的高血压患者同时伴有OSAHS。高血压合并OSAHS患者，随着睡眠呼吸暂停低通气程度的加重，其动脉粥样硬化及炎症水平的指标明显升高10，其动脉硬化程度较非OSAHS高血压患者严重，说明OSAHS能加重动脉硬化11。尽早干预OSAHS对动脉硬化进展的影响对于降低心脑血管病的发病率和死亡率尤为重要12，但也有学者认为OSAHS非动脉硬化的独立影响因素13，两者之间的引发机制尚无明确定论。
本文就国内外关于睡眠障碍与动脉硬化的研究进展作一综述。
1睡眠障碍与心血管
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