呼吸功能训练
一、概述
1、呼吸定义：机体与外界环境之间气体交换的过程2、呼吸系统的构成：鼻腔、咽喉、气管、肺、支气管、细支气管、肺泡3、呼吸类型
外呼吸通过呼吸道与外界进行气体交换呼吸练习有利改善内呼吸血液运输到组织气体在血液和细胞间交换呼吸练习效果不佳4、正常呼吸实施的要素完整而扩张良好的胸廓；健全的呼吸肌；富有弹性的肺组织及与之相匹配的肺血循环；畅通的气道；调节灵敏的呼吸中枢与神经传导系统。5、呼吸训练的理论基础解剖与生理方面的依据呼吸节律的调控肺的功能潜力6、呼吸训练的作用主观训练对呼吸运动的控制和调节来改善呼吸功能；改善氧气的吸取和二氧化碳的排出；改善胸廓和肺组织的顺应性；放松过度紧张的辅助呼吸肌以减轻呼吸困难的症状。7、呼吸训练的目标尽可能恢复有效的腹式呼吸，改善呼吸功能。清除气道内分泌物，减少气道刺激因素，保持呼吸道卫生。采取多种措施，防治并发症。提高患者心功能和全身体能，尽可能恢复活动能力，重返社会。
二、呼吸训练
定义：通过指导患者学会呼吸控制并运用有效呼吸模式，使吸气时胸腔扩大，呼气时胸腔缩小，促进胸腔运动改善通气功能的方法。（一）呼吸训练目的改善和增进横膈膜及胸廓运动，形成有效呼吸模式，改善通气功能，增加肺活量改善呼吸协调控制，学会将呼吸与日常活动相协调建立“控制呼吸”的自信心，有助于精神放松帮助相关呼吸肌群放松，提高呼吸效率。增加咳嗽技巧的有效性辅助呼吸道分泌物的清除防止肺不张
f（二）呼吸训练适应症急性慢性肺疾病因手术外伤所造成的胸部或肺部疾病支气管痉挛或分泌物滞留造成的继发性气道阻塞。中枢神经系统损伤后肌无力严重骨骼畸形（三）呼吸训练呼吸肌练习作用：治疗各种急性或慢性肺疾病，主要针对吸气肌无力、萎缩或吸气肌无效率，特别是横膈及肋间外肌。方法：1、横膈肌阻力训练患者仰卧位，头稍抬高的姿势。首先让患者掌握横膈吸气。在患者腹部放置12kg（35lb）的沙袋。让患者深吸气同时保持上胸廓平静，沙袋重量必须以不防碍膈肌活动及上腹部鼓起为宜。逐渐延长患者阻力呼吸时间，当患者可以保持横膈肌呼吸模式且吸气不会使用到辅助肌约15分钟时，则可增加沙袋重量。2、吸气阻力训练患者经手握式阻力训练器吸气。每天进行阻力吸气数次。当患者的吸气肌力耐力有改善时，逐渐将训练器的管子直径减小。3、诱发呼吸训练患者仰卧或半坐卧位，放松舒适姿势r