工程名称动火原因动火部位
动火时间
动火人员
监护人员
施工现场动火证申请书
编号：001
动火须知
电焊、气割作业
基础梁
年月日时分至
年月日时分
1．动火人必须持有特种作业人员操作证、动火证，按操作规程动火。2．配有灭火器材，动火前清除5米内易燃易爆物品。3．遇有无法清除的易燃物，必须采取防火措施。4．结束后必须对现场进行检查，确认无火灾隐患，方可离开。5．监护人员在作业前应察看现场，消除隐患；作业中，应跟班看护；作业后，督促做好清理工作。6、此表须提前一天上报审批。
动□电气焊作业□现场明火作业□切割机作业□食堂明火作业火方式□其它（注明动火方式）
防
□灭火器□水桶□隔离挡板
火
措□其它（注明防火措施）施
动火申请人签字：
动火监护人意见
施工单位意见
签字：
批准人：
年注：1、申请、监护人员须由本人签字；
2、本表一式三份，动火申请人、动火监护人、施工单位各一份。
（章）月日
施工现场动火证
工程名称
动火原因
电焊、气割作业
动火部位动火时间动火人员
基础梁
年月日时分至
年月日时分
监护人员
动火须知
1．动火人必须持有特种作业人员操作证（食堂明火作业除外）、动火证，按操作规程动火。监护人员负责安全。
2．配有灭火器材，动火前清除5米内易燃易爆物品。3．遇有无法清除的易燃物，必须采取防火措施。4．结束后必须对现场进行检查，确认无火灾隐患，方可离开。5．监护人员在作业前应察看现场，消除隐患；作业中，应跟班看护；作业后，督促做好清理工作。
动火人员：
动火监护人意见：施工单位意见
签字：
公章：批准人：
年月日注：1、动火证只限动火人员本人在规定地点使用，
动火人员需随身携带此证以备检查；2、本表一式一份，由动火人员保存。
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