危重患者护理常规试题（B卷）
一、填空（每题2分，共20分）1、经鼻插管时检查患者鼻腔情况，有无鼻中膈弯曲、鼻息肉、纤维疤痕。从通气良好侧鼻腔插入。2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内鼻腔口腔，每次吸痰时间不能超过15秒。3、将静脉导管留在皮肤外的刻度列入交接班内容，便于及时确认导管有无移位。4、胸腔闭式引流以重力引流为原理。
5、体位引流是将患者安置于特殊体位，将肺与支气管存积的分泌物借助重力作用使其流入大气管并咳出体外。6、插胃管时动作要轻柔。7、每次鼻饲量不超过200ml，每隔时间不少于2h，鼻饲温度为38～40℃。血循环血运。
8、皮牵引患者，应密切观察患肢的二、单选（每题3分，共15分）
1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（A60100cmB4060cm
A
）D与胸部平齐C）
C2040cm
2、胸腔闭式引流患者搬动时，为保持密封系统，需注意：（A夹闭引流管B开放引流管DC双重夹闭引流管
D抬高引流管
3、体位引流痰液黏稠时，可给予（A扣背B吸痰
），以便稀释痰液易于咳出。C震动排痰AD雾化吸入
4、每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物（间隔时间，减少鼻饲量。A150mlB100mlC）
）说明有胃潴留，应延长鼻饲
C50ml
D10ml
5、应用TPN治疗最好选用（A外周静脉B动脉
C中心静脉
D留置针
三、多选题（每题5分，共25分）1、引起气管导管阻塞的原因为A气管导管扭曲B气囊压偏心ABC
fC分泌物粘结成痂阻塞D气管导管断裂E患者咳痰无力2、留置导尿的目的：ABCDE
A直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。B为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。C盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。D昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。某些泌系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。E抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能。3、静脉导管堵塞常见原因：A血凝块堵塞B静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞C导管扭曲D导管受压E导管断裂4、体位引流前护理评估的内容：ABCEAB
A评估患者生命体征，了解有无呼吸困难B评估患者咳痰的性质、量，是否痰中带血C评估痰液或脓液在肺的积聚部位，确定体位引流D评估患者经济状况E评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。5、常见的多重耐药菌包括哪些r