经桡动脉途径行冠状动脉造影术27例后的护理体会选择性冠状动脉造影是指选择性地向左或右冠状动脉开口插入导管，注射造影剂，从而显示冠状动脉走形和病变的一种心血管造影方法，从而为冠心病诊断提供可靠的解剖和功能方面的信息，为介入治疗或冠脉旁路移植术方案的制定提供科学依据。冠状动脉造影术是诊断冠心病的“金标准”。我院从2004年开始进行冠状动脉造影术，一年大约可做230250左右，都是从股动脉穿刺的。2008年9月5日，首列经桡动脉行冠状动脉造影术成功，为我地区心血管的发展增添了新的色彩。经桡动脉行心脏介入治疗由于其创伤小，患者痛苦少，成功率高，患者易接受等特点，已成为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）血运重建手段并取得了很大的进展13。因本地区为少数民族区域，由于文化素质较低，而且又比较保守，手术前先要用两种语言向病人解释后，在手术单上签名，备皮，做碘过敏试验。1经股动脉穿刺行冠状动脉造影术11手术前备皮，就因为备皮的部位是会阴部和大腿，对病人有思想压力，就有许多病人放弃手术，给我们的工作带来了许多的困难。12手术前还需让病人在床上练习解大小便，嘱病人多饮水。以便迅速排泄造影剂，有一些病人没有习惯在床上解大小便，可能会引起尿储留，为缓解症状，需要行留置导尿，从而造成尿道损伤，
f增加院内感染的机会。13手术后局部避免出现血肿，手术穿刺的部位一侧下肢不能活
动，需绝对卧床休息，为防止夜间突然翻身活动，还要用绷带固定，还要观察足背动脉搏动和皮肤的温度情况，24小时后若无特殊情况，才能下床活动。
14如鞘管拔出时，要严密观察病情，防止拔鞘管时，出现迷走神经反射，为手术的前后带来了种种的困难。
15如体质较弱，营养状况欠佳的病人，由于24小时卧床休息，有可能出现褥疮。如：出现褥疮，护理工作就是一票否决。
16心功能欠佳的患者，因平卧休息，可能会加重心功能不全。2经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术所有经桡动脉穿刺行冠状动脉造影支架置入术的患者均应做alle
试验，方法：同时按压桡动脉和尺动脉阻断手部血流，至手掌缺血颜色苍白或发绀时，解除对尺动脉的压迫，桡动脉，其手掌颜色在10s恢复正常，说明尺、绕动脉吻合支循环良好，为alle
试验阳性，可以做经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术，否则禁行穿刺4。此种手术方法：21备皮对病人无思想压力。22可以减轻病人24小时绝对卧床的痛苦，术后可以在室内轻微活动，而且绷带6小时后可以撤除，比r