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20世纪90年代，美国航空局最早提出光子治疗，并应用于宇航员因缺乏重力刺激的肌肉萎缩及难以愈合创面的治疗1。近十余年来，光子治疗以其简便易行、费用较低、治疗效果确切的特点，逐渐在临床推广应用，受到医护双方的肯定及众多患者的欢迎。本文就近年来光子治疗的研究与临床应用进展作一综述。1高能窄谱红光及光子治疗的作用机制研究11红光及光子的原理高能窄谱红光属弱激光类范畴，是由特殊的滤光片获得的600～700
m波段的红色可见光集束而成。高能窄谱红光的输出功率较高，相当于氦氖激光的百倍或以上，一般不小于3W。其光斑较大，距窗口100mm的光斑直径大于120mm。高能窄谱红光治疗临床疾病的机制有赖于其固有的物理与化学特性，包括其波长、它所产生光子的穿透能力、机体组织中各种物质对光子的吸收能力以及由此产生的生物化学变化等23。12光子治疗的机制研究按照上述原理研制而成的高能窄谱光子治疗仪（红光治疗仪）采用医用高功率矩阵集成半导体固态冷光源，它所发射的高功率单色光特定波长为（640±10）
m，方向性强，可调节。它所产生的光子能量可以迅速而有效地渗透于皮下，对皮下3～5cm的组织产生作用，并在细胞内发挥效应。有研究认为，线粒体对这一特定波长的光子吸收最大，在红光照射后，局部组织内细胞的线粒体氧化酶活性增加，酶促反应增加，同时促进血管内皮生长因子（VEGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）、人体碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）以及转化生长因子（TGFβ）分泌增加，促进创面血管生成、进而加快细胞代谢度，使细胞内糖原含量、蛋白质合成、三磷酸腺苷分解均增加，从而进一步促进细胞合成，促进伤口和溃疡面愈合。与此同时，红光照射后白细胞吞噬作用的增加，能够提高机体的免疫功能4。Whele
认为，光子能量被细胞线粒体强力吸收，产生高效能的酶促反应，使细胞内线粒体细胞色素氧化酶、高氧化物歧化酶、过氧化氢酶等多种酶的活性得到激发，促进了细胞代谢。也有研究认为，光子作用于机体表面及深层组织，可以产生大量的光热效应及光化学反应，提高细胞活性，同时通过降低炎症部位5羟色胺的含量，能够改善机体组织的通透性，缓解局部瘙痒、疼痛等临床症状。还有研究表明，通过光子作用，组织细胞线粒体内膜的电子转移增加，ATP的合成也得以增加。光子作用还能通过DNA与RNA合成的增加来加速胶原蛋白的合成、提高成纤维细胞的活性，从而促进机体肉芽组织生长与创面愈合。多项r