应急状态保证急救药品“四定”、“三及时”即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修,及时检查、及时消毒、及时补充。√)7、一切抢救工作要做好记录,要及时、准确、清晰、扼要、完整,而且必须注明执行时间。√8、患者病情变化或需要特殊检查治疗时,医生必须做到告知义务并签字。(√)
四、简答题(共28分)1、临床医疗核心制度有哪18项(18分)
答:1、首诊医师负责制度。2、三级医师查房制度。3、疑难病例讨论制度。4、会诊制度。5、急危重患者抢救制度6、手术分级分类管理制度。7、术前讨论制度。8、死亡病例讨论制度。9、查对制度。
10、病历书写与管理制度。11、值班与交接班制度。12、分级护理制度。13、新技术和新项目准入制度.14、危急值报告制度。15、抗菌药物分级管理制度。16、手术安全核查制度。17、临床用血审核制度。18、信息安全管理制度。
2、某患儿,出生11个月因“发烧、呕吐6天”收住某院儿科既往有“先天性心脏病”病史出生4个月后经常发病,曾到外院及上级医院住院治疗效果不佳。入院后患儿口唇微发绀咽充血心率118次分,律齐、有力心尖可闻及Ⅲ6级收缩期杂音。入院诊断:1。急性咽炎2。急性胃炎3。先天性心脏病;4.营养不良中度。入院当天因无床而入监护室,予儿科Ⅰ级护理心电监测、指脉氧监测、氧气吸入。第二天搬出监护室后改为儿科Ⅱ护理。拍胸片提示肺血增多心影增大。由于上级医师休假经治医师对患儿病情变化缺乏观察,发热原因未查明伴呕吐症状应考虑中枢神经系统感染可能系重度感染患儿有先天性心脏病,体质较差应予以重视但整个病程中未书面告知病情,未下病危通知,无持续的Ⅰ级护理患儿于7天后突发心衰抢救无效后死亡.请分析该案例中接诊医师违反了哪些医疗核心制度?10分答1、首诊医师负责制度。2、三级医师查房制度
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f3、疑难病例讨论制度4、病历书写规范制度5、分级护理制度。
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