增生期:病变部位形成梭形风湿小体,其中央为纤维素样坏死灶,周围聚集数量不等风湿细胞,外围有少量成纤维细胞、淋巴细胞和单核细胞,本期约持续2~3个月(2分)。3纤维化期(愈合期),风湿小体的纤维化风湿细胞成纤维细胞转化为瘢痕组织此期约持续2~3个月(3分)6基本病理变化:1脂纹形成:动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约12mm长短不一的黄色条纹隆起于动脉内膜表面,镜下可见不等量的泡沫细胞(2分)。2纤维斑块:为隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块,也可为瓷白色,镜下观,板块表面为一层纤维帽可伴有玻璃样变性其下可见不等量的泡沫细胞、巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质(2分)。3粥样斑块:为明显隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块。切面表层的纤维帽为瓷白色,深部为粥糜样物。镜下玻璃样变的纤维帽下含有坏死物、胆固醇结晶、钙化等。底部可有肉芽组织外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。动脉中膜呈不同程度的萎缩变薄(2分)。主要合并症有①斑块内出血②斑块破裂③血栓形成④钙化⑤动脉瘤形成(2分)。五、论述题(10分)1渗出性炎症有浆液性炎症、纤维性炎症、化脓性炎症、出血性炎症(1分)。浆液性炎症的病变特点;以浆液渗出为主,渗出物主要成分是血浆。好发生于疏松结缔组织、浆膜、黏膜等(3分)。纤维素性炎症病变特点;病灶以纤维素渗出为主。常发生于黏膜、浆膜和肺。发生在黏膜的纤维素性炎又称为假膜性炎,病变的主要特点是假膜的形成,假膜为灰白色膜状物,主要由纤维素、白细胞和坏死的黏膜上皮细胞构成。浆膜的纤维性炎症主要见于胸膜腔和心包腔。心包的纤维素性,由于心脏的不停搏动,使心外膜上的纤维素呈绒毛状,覆盖于心脏的表面,称为绒毛心。发生在肺的纤维性炎症,如大叶性肺炎(3分)。化脓性炎症的特点;以中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为主要特征。有三种
f类型;(1)表面化脓和积脓;(2)蜂窝织炎:弥漫性化脓性炎症;(3)脓肿:局限性化脓性炎症。出血性炎症的特点:渗出液中有大量红细胞,它不是一种独立性类型,常与其他类型并存(3分)。
病理学期末考试试卷B
一、名词解释(每题3分,共15分)
1槟榔肝2瘘管3绒毛心4淤血5应激
二、单项选择题(每题1分,共30分)
1发热是体温调定点:()A.上移,引起的调节性体温升高B.下移,引起的调节性体温升高C.上移,引起的被动性体温升高D.下移,引起的被动性体温升高E.不变,引起的调节性r