料、避免劳累等。防范腹压增高。要定时、定位监测血压。一旦发生高血压危象，迅速遵医嘱降压、控制心率，持续监控血压。（2）加强药物观察：术前应用肾上腺a受体阻滞剂如竹林胺等。服药后常规卧床30mi
，同时告知患者在起床、站立等发生体位变化时，动作应缓慢，以防出现体位性低血压，发生晕厥造成意外。（3）扩容治疗：术前36天进行输液扩容治疗。（4）评估患者心理状况，做好相应的心理疏导。（5）术前禁用阿托品。术后（1）患者回病房后取平卧位，尽量减少体位搬动。（2）观察病情变化：术后严密监测生命体征、血糖。及时发现危象症状如血压下降、四肢酸
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f痛、腹痛，甚至嗜睡。（3）预防肾上腺危象：遵医嘱及时使用肾上腺皮质激素。（4）维持水电解质酸碱平衡：遵医嘱及时检测各项水电解质及生化指标。健康教育（1）指导家庭血压监测。如有不适，及时就诊。（2）定期复查。
7膀胱肿瘤
按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）血尿情况。（2）腹壁造瘘口肠乳头血运情况，乳头色泽，湿润度，造口周围皮肤。（3）腹部症状，体征。护理措施术前（1）协助做好腹部平片和静脉肾盂造影，CT，膀胱镜检等。（2）观察血尿情况，鼓励患者多饮水，必要时遵医嘱给予止血治疗及行膀胱冲洗。（3）评估病人全身情况，必要时遵医嘱给予营养支持治疗。（4）准备膀胱全切病人：术前3天进流质，按医嘱服用肠道抗生素，术晨禁食。术前晚及术晨清洁灌肠。（5）评估患者心理状况，做好相应的心理疏导。术后
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f（1）膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除术的病人按膀胱冲洗引流护理。（2）观察术后有无发热，腹痛，腹胀等症状（3）膀胱全切除病人：①引流管按引流管护理常规进行②观察腹壁造瘘口黏膜的血运情况，色泽，湿润度。③保护造口周围皮肤，保持清洁干燥。④膀胱全切原位回肠新膀胱手术病人；预防并发症，如麻痹性肠梗阻、应激性溃疡、尿失禁、坠积性肺炎等。健康教育（1）膀胱全切除病人：①尿路造口病人教会自我护理方法②膀胱全切原位回肠新膀胱手术病人教会新膀胱功能训练。（2）膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除术的病人，遵医嘱行静脉化疗或DSA局部化疗及行膀胱灌注化疗。
8尿道下裂
按泌尿外科一般护理常规观察要点（1）尿液引流管：是否在位、通畅与否。（2）伤口有无渗血。（3）术后排便情况。护理措施
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f术前（1）评估患者心理状况，做好相应的心理疏导。（2）保持会阴部皮肤清洁，观察会阴部皮肤有无炎症、溃烂。术后（1）尿道瘘预防及护理r