常。左前降支近中段、第一对角支近段管腔重度狭窄，几达闭塞，局部管壁明显增厚，伴点状钙化；左回旋支近段管壁增厚伴钙化，管腔纤细。r
冠脉搭桥术后，AORAPDAAOSVGD1桥血管均通畅。r
结论：心脏搭桥术后，AORAPDAAOSVGD1桥血管通畅。r
冠状动脉粥样硬化改变，三支病变：左前降支近中段、左回旋支近段、对角支近段及右冠全程管壁增厚，多发软斑形成，局部伴钙化，相应层面管腔中重度狭窄，其中左冠前降支近中段、第一对角支近段管腔几达闭塞。r
请随诊，必要时进一步检查。r
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【6】心脏CT冠状动脉造影（冠心病）r
描述：主动脉根部直径约37cm，左右冠状动脉起源未见异常变异，分布呈右冠优势型；r
右冠状动脉主干局部受心脏搏动影响，出现错层伪影，大致观察：右冠中段局部管壁钙化，管腔未见明显狭窄；右冠远段局部可见点状钙化影，并管壁略增厚，管腔轻度变窄；余右冠后降支、后侧支走行连续，未见明确管壁增厚钙化或低密度软斑块，管腔无明显狭窄，管腔内血流通畅；r
左冠状动脉主干未见异常。左前降支中段及第二对角支近段局部管壁钙化，管腔轻度狭窄；第二对角支起始段管壁可见增厚毛糙，可疑软斑块形成，管腔中度狭窄。左冠回旋支近段受心脏搏动影响，管壁显毛糙，中远段及边缘支走行连续，未见明确管壁增厚钙化或低密度软斑块，管腔无明显狭窄，管腔内血流通畅。r
结论：右冠状动脉主干中段局部管壁钙化，管腔未见明显狭窄。右冠远段局部管壁增厚伴点状钙化，相应管腔轻度变窄。r
左前降支中段及第二对角支近段局部管壁钙化，管腔轻度狭窄；第二对角支起始段管壁毛糙，可疑软斑块形成，管腔中度狭窄。r
请结合临床并随诊，必要时请进一步检查。r
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【7】心脏CT冠状动脉造影（冠心病合并心肌桥、壁冠状动脉）r
描述：主动脉根部直径约为31cm，左右冠状动脉起源未见明确异常，分布呈右冠优势型。左主干、左前降支、回旋支、右冠及其分支走行正常，右冠中段局部受心脏搏动影响，出现错层伪影，局部管壁毛糙，管腔评价欠准确。左前降支起始部管壁增厚，并可见斑点状钙化灶，管腔轻度狭窄，左前降支中段走行靠近心肌，余管壁未见明确钙化及软斑块形成，管腔未见狭窄，远端管腔内血流通畅。r
结论：左前降支起始部混合斑块形成，管腔轻度狭窄。r
左前降支中段壁冠状动脉形成可能。r
与20090925日CT片比较，左前降支起始处混合斑块范围略增大，余无著变，请结合临床并随诊。r
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【8】胸部扫描及CT血管造影（动脉夹层支架置入术后）r
描述：主动脉弓及降主动脉近段可见一金属r