新生儿窒息的抢救技术操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
准备：衣帽整洁、修剪指甲、手要温暖
操作准用物准备：处置车、吸氧、吸引设备、远红外线辐射抢救台、急救药品和器备10分械（气管插管、吸痰管、面罩）等、洗手液、毛巾
分值
28
评估10新生儿：1新生儿评分
8
分环境：温度、光线适宜
2
清理呼吸道
1胎头娩出后不急于娩肩，需用手挤净口鼻粘液及羊水。断脐后迅速擦干头6和身上的羊水，注意保暖，放在远红外线保温台上。
2羊水清的，新生儿取仰卧位，头略后仰，低于躯干，颈部伸直，快速吸痰，6
一定要在自主呼吸前进行。注意先口后鼻，反之不可，以免刺激呼吸，引起
吸入性肺炎
3羊水稠，混有胎粪，胎身污染的，出生后数秒之内，一名护士用双手环压6胸廓，防止新生儿呼吸，另一名护士快速清理呼吸道，必要时在喉镜下进行
气管插管，吸净羊水、粘液、胎粪。
建立呼吸
4在充分彻底清理呼吸道的基础上，刺激呼吸。可轻拍或轻弹足底，也可沿6脊柱长轴按摩背部，必要时人工呼吸
5及时给氧，直至皮肤转红为止。方法是：轻度窒息的，鼻导管或面罩给氧，6操作程氧气流量为055Lmi
；（自主呼吸，心率大于100bpm，中心性紫绀）；重度
序70分窒息的，用面罩复苏器加压给氧，注意次数（4060bpm）及压力（胸廓明显
起伏）；（呼吸暂停，心率小于100bpm，常压给氧气后仍紫绀）
6
维持正常循环：如给氧后心率60次分，给予体外心脏按压。
5
6新生儿仰卧，用食指、中指有节奏的按压胸骨中下段，每分钟100次，按压
深度足月儿为胸廓下陷1cm2cm，早产儿为1cm15cm（前后胸直径13），
按压短于放松时间，按压有效可触到颈动脉搏动和股动脉搏动。
药物治疗
6
7刺激心跳用肾上腺素静脉注射。（1：10000，0103mlkg）
6
8纠正酸中毒
6
9因产妇使用麻醉药物引起呼吸抑制，可给予钠洛酮01mgkg肌注。
评价与监护
6
10复苏过程中随时评价新生儿的皮肤颜色、自主呼吸、心率、喉反射、肌张
力，为确定进一步的抢救方法提供依据。
5
11记录
提问101目的
2评估内容
10
分3指导内容
4注意事项
总分
100
备注
每缺1项扣05分
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