70～100mmHg多巴胺～20μg（kgmi
）
收缩压70mmHg
去甲肾上腺素～30μgmi

3纠正酸中毒：机械通气和液体复苏无效的严重酸中毒则考虑碳酸氢钠
1评25估ml休静克脉情滴况注：
血压：（体位性）低血压、脉压↓
心
率：多增快
皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑
体温：
高于或低于正常
呼吸：早期增快，晚期呼吸衰竭肺部音、粉红色泡沫样痰肾脏：
少不代尿同谢程改度变改：变早期呼吸性碱4中毒、病后因期诊疗代断谢及性治酸中毒
神志：
f8
9
f过敏反应抢救流程
1
可疑过敏者
接触史突发过敏的相关症状（皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、
眼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等）
2
严重者呼吸困难、休克、神志异常
紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率和程度
气道阻塞呼吸异常
清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰气管切开或插管
有无脉搏，循环是
否充分无上述情神况志或是经否清楚处理解除危及生命的情况后
呼之无反应，无脉搏
心肺复苏4
3
二次评估
是否有休克表现、气道梗
5
具有阻上、列胃征肠象道症状
之一者
去除可疑过敏原
仅有皮疹或荨麻疹表现
1恶化1
留院观察2～4小
建立静脉通道，积极进行液体复苏：快速输入
时
1～4L等渗液体（如生理盐水）
口服药抗过敏治疗
6大流量高浓度吸氧，保持血氧饱和度95以上
（见框9）
7
药物治肾糖重脉1疗0上皮复推μ腺质给注g素激药或mi：素。肌
首：静心肉次早有脉跳注～期效滴呼射应肌注吸，用肉停无，注止效甲射或3泼或者分尼者严钟龙皮重后琥下者3珀注～大酸射5剂m钠，g量。可8给仍0每m予无g1，或5效～1地～42～塞03分m米g钟松静剂剂等HH糖12受受皮体体质阻阻激滞滞素
10mg静脉推注，然后滴注维持
抗组胺H1受体药物：苯海拉明评2估5～通5气0m是g或否异充丙足嗪50mg，静脉
进行性声音或嘶肌哑肉、注喘射鸣、口咽肿胀者推荐早期气管插管
出现喘鸣音加重、发声困难或失声、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现患
者：加强气道8保护、吸入有沙效丁胺醇，必要时建立人工气道
评估血压是否稳定低血压者，需快速输入1～2L等渗晶体液（如生理盐水）血管活性药物（如多巴胺）～20μg（kgmi
）静脉滴注纠正酸中毒有（效如5碳酸氢钠125ml静脉滴注）9
继续给予药物治疗糖皮质激素：醋酸泼尼松（5～20mgQd或Tid）、H1受体阻滞剂：苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶（2mgTid）、西替利嗪（10mgQd）、氯雷他定（10mgQd）H2受体阻滞剂：法莫替丁（20mgBid）β肾上腺素能药：支r