王景文教授谈NKT细胞淋巴瘤的治疗
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NKT细胞淋巴瘤的发病原因是什么?
肿瘤的发病原因到目前为止是不清楚的,包括NKT细胞淋
巴瘤,但是有一个明确的相关性,就是EB病毒的感染。当
然EB病毒感染并不是一定会造成NKT细胞淋巴瘤。比如
说鼻咽癌也与这个(EB病毒)有关系。当然一些其他的B
细胞淋巴瘤也会有EB病毒的感染。所以EB病毒的感染只
是一个诱发的因素,但最重要的是在人体里面可能跟自己的
一些内在的基因有关系,这样的话发生某种突变以后造成某
种NKT细胞淋巴瘤。所以,不是说感染EB病毒就一定会
得NKT细胞淋巴瘤。就像我们抽烟一样,抽烟的人不一定
得肺癌,得肺癌的人也不一定抽过烟。实际上EB病毒感染,
我们在坐的大部分人都感染过EB病毒,只是说发病的人是
极少部分,因为NKT细胞淋巴瘤本身是一个少见病,所以
并不是感染过EB病毒的人就一定会得什么肿瘤,这个不一
定的。所以感染是普遍性的,但是得病是极个别的。
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NKT细胞淋巴瘤治疗前需要做PETCT么?
NKT细胞淋巴瘤,我们都推荐病人做PETCT,这样的话,
对于分期可以判断清楚究竟哪里有病灶,因为这个会决定他
的治疗方案不同。如果它分期不一样,我们就可能选择放疗
或者是化疗,或者是两个结合在一块儿。所以PETCT的检
f测可以在治疗初期作为一个整体判断,等治疗结束以后我们
还会做一个疗效的判断。所以这个是非常必要的!
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NKT细胞淋巴瘤治疗目前治疗现状如何?
目前国内外治疗NKT细胞淋巴瘤实际上到目前为止是没有
一个标准的统一的治疗方案,特别是因为这个疾病是大部分
发生在亚洲地区,我们大陆中国呢,在大陆方面呢是病人比
较多的,当然香港和台湾对这方面研究也是相对比较多的。
另外亚洲地区,日本、韩国也是非常关注NKT细胞淋巴瘤。
整体治疗呢,应该说现在出现非常可喜的情况就是各个
中心都在尽量做一个统一标准的联合的方案来治疗NKT细
胞淋巴瘤。这个已经开始了,有协作的,包括我们国家的南
方的中山肿瘤医院,香港还有日本、韩国,包括现在北京也
在开始跟一些国外的一些机构做一些相关的研究。这样的话
可能会使得NKT细胞淋巴瘤的治疗在近几年会有一个明显
的进展。实际上现在对NKT细胞淋巴瘤的治疗已经有了一
个明显的疗效。从2010年开始美国NCCN已经开始关注
NKT细胞淋巴瘤以来,实际上形成了很多的共识,逐渐地
在各个方面做了一个推广,目前在治疗NKT细胞淋巴瘤的
疗效是在逐步提高,有了明显的改观。所以很多病人r