手术室医院感染风险评估表
风险事件
患者皮肤准备手术人员口、鼻、手携带病原微生物
血糖控制手卫生围手术期抗菌药物管理手术室环境保洁与维护年龄（高龄75岁或新生儿等）污染或污秽的手术切口无菌技术操作手术器械及物品手术时间手术部位异物植入保温泌尿道插管医疗废物管理使用呼吸机气管切开、气管插管切口维护（无菌技术、更换敷料、保持清洁）
风险性评估
风险发生的可能性高中低
风险发生的严重性
高
中
低
3
2
1
3
2
1
评价积分
535555443444445554
风险发生后，准备程度预防控制措施
好一般差
准备积分
风险优先级
1
2
3
132222221221211
1
1
2
f降低危险因素的措施
任务
采取措施
1、严格执行手术室管理相关制度，加强医院感染相关知识的教育；
2、加强手术室环境保洁与日常维护；3、提高合理使用抗生素的水平；1、降低医院感染发生率4、重视医院环境保护，对手术室空气、紫外线强度、物体表
面等都应定期监测；5、严格实施隔离措施；6、切实遵守无菌技术操作规程；
负责人员、部门
院感科护理部医务科手术室负责人
2、提高手卫生依从性
1、成立手卫生管理小组，成员由手术室负责人、护士长和院感质控人员组成；
2、宣传手卫生相关知识、制度、措施；3、每月进行手卫生依从性调查并反馈。
院感科护理部医务科手术室负责人
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