和部分性葡萄胎的鉴别；
5分钟
治疗
1、清宫术；2、清宫注意事项；
a阐述NRDS的不同治疗2分钟
方法及适应证。b掌握NRDS的治疗。
自然转归和随访
强调随访的重要性
比较不同妊娠相关疾病的HCG转归，了解葡萄胎清宫术后的HCG转归规律；随访间隔和随访项目；
2分钟
二、妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）
前期妊娠
a阐述该疾病的前期妊娠
b通过葡萄胎清宫术后
前期妊娠：葡萄胎，流产，足月产，异位妊娠；HCG异常增高的案例引入
重点讲解葡萄胎清宫术后GTN的HCG诊断标准；概念。
3分钟
病理表现
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的病理特征及区别；
ａ借助病理图片的形式阐述侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的病理特征；b要求了解侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的病理特征及区别。
2分钟
临床表现
1、阴道出血；2、子宫复旧不全；3、卵巢黄素化囊肿；4、腹痛；5、假孕症状；6转移部位症状
FIGO分期和预后评分
1、妊娠滋养细胞肿瘤FIGO分期；2、妊娠滋养细胞肿瘤预后评分；
a通过病例分享和手术图片讲解GTN的临床表现，使学生留下印象。b要求熟悉GTN的临床表现。
3分钟
通过举例分析巩固对3分钟
FIGO分期和预后评分的认识；
3
f诊断
结合病史、临床表现、超声、胸片和胸部CT，手术图片等。
a回顾该疾病的病因、临2分钟
床表现，进行诊断推理。与学生互动，如何与其它妊娠相关疾病鉴别。b要求掌握GTN的诊断。
治疗
1GTN的治疗目的是完全治愈2化疗是最主要的治疗方式3低危、高危GTN化疗方案选择4手术治疗5宫腹腔镜在GTN鉴别和手术中的应用6个体化、综合治疗
a阐述GTN的不同化疗方法及适应证。b了解GTN的化疗。C了解GTN的手术治疗。
5分钟
三、胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）
病理和临床表现
罕见GTN，中间型滋养细胞异常增生
诊断
结合病史、临床表现、超声、胸片。病理是金标准；
治疗
以手术为主，辅以化疗。
要求了解PSTT的病理临床表现。
a回顾该疾病的病因、临床表现，进行诊断推理。b要求了解PSTT的诊断。
a与之前其他GTN的治疗不同。结合手术图片理解。b要求了解PSTT的治疗。
四、总结
回顾课堂内容，回顾GTD治疗历史，介绍宋鸿钊教授；复习妊娠滋养细胞疾病的分类；葡萄胎临床表现、诊断和鉴别诊断、临床处理；完全性性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别；妊娠滋养细胞肿瘤诊断标准和治疗；再次强调重点要求掌握和熟悉的内容。布置作业：复习与思考题。
小结复习，以病例和思考题的方式与学生互动，加强印象。
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