输血溶血反应的应急预案演练
一、演练时间：2019年2月14日二、演练地点急危重症一病区三、演练事件：1床患者在输血中发生溶血反应的应急预案。四、演练目的：积极处理输血反应，将输血反应造成的伤害控制在最小范围。五、处置原则：立即停止输血，维护输液通道，积极救治，保留血袋。演练人员：A1鲁领弟A2李A3杨洋A4杨佳欣演练负责人：鲁领弟参加人员：急危重症一病区当日全体人员六、应急处理流程：出现输血反应，立即停止输血。更换输液器及液体。通知医生，并报告护士长。密切观察患者病情变化，立即吸氧，安慰患者，减少焦虑，按医嘱及时给药。保存血袋及剩余血液，送输血科。必要时留取患者血样一起送输血科。加强巡视及病情观察，做好处理与记录。七、演练过程：患者，男，张某50岁于1430输入悬浮红细胞两个单位。半小时后患者出现寒战，胸闷憋气，呼吸急促，腰部胀痛，恶心呕吐，四肢麻木，茶色尿。立即启动输血反应应急预案。1、护士A1发现患者出现上述症状，立刻关闭输血通道、吸氧。2、通知护士A2携带生理盐水及新的输液装置致床旁并更换输液器及生理盐水。建立新的静脉通路，同时通知护士A3携抢救车，并通
f知医生至床旁。3、护士A3推抢救车致床旁，同时给患者保暖。医生及护士长进入病房，安抚患者、督导抢救工作。4、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治。护士A3立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5碳酸氢钠250ml静滴。同时护士A1给记录患者生命体征及尿液的颜色性质量。在抢救过程中患者出现寒战、发热、呼吸困难、血压下降。护士A2立即建立第二路静脉通道并遵医嘱给与多巴胺维持血压，并做好抢救记录、核对、检查。5、医护人员立即通知输血科，并逐项填写患者输血反应回执单，并返还输血科保存。6、封存血袋和输血管道并抽取患者血样一同送输血科检验。7、严密观察病情变化，做好记录。
演练结束：护士长及各位老师对演练的效果进行评价，提出不足之处，进行整改。
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