开展新生儿听力筛查的护理体会【摘要】总结2644例新生儿听力筛查的护理，提出了操作前、操作中、操作后的相应护理措施予以交流。【关键词】新生儿；听力筛查；护理体会doi：103969jiss
10047484（x）201306416文章编号：10047484（2013）06320001新生儿听力筛查是《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》规定的内容，新生儿筛查是卫生部规定。根据国外的研究表明，听力障碍是常见的出生缺陷。外电报道，正常新生儿双侧听力障碍13发病率。抢救新生儿重症监护后，听力损伤发生率高达226。儿童听力筛查，听力障碍在新生儿期或婴儿期做到早期发现，早期诊断，早期干预，降低听力残疾引起的问题，非常重要。我院在妇产科和新生儿科自2012年1月至2012年12月采用gsi70自动耳声发射听力筛查仪开展新生儿听力筛查，该筛查方法是在新生儿出生后睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。主要包括以下两部分内容：①初次筛查（初筛）阶段，在新生儿住院期间对其双耳进行dpoae测试，未通过“初筛”者，出院后接受第二次筛查；②第二次筛查（复筛）阶段：在婴儿出生6周后，对未通过“初筛”的婴儿进行dpoae测试，仍未通过者接受听力损失的诊断性检查。现报告如下。1临床资料
f2644例中，其中通过1986例，未通过243例，右耳通过242例，左耳通过173例。初筛均选择在正常新生儿出生后24小时120小时进行，未通过初筛者于出生42天后接受复筛，若复筛仍未通过者，建议到听力筛查机构做听力学诊断检查。筛查方法：使用gsi70自动耳声发射听力筛查仪，让新生儿在睡眠或安静的状态下，将仪器探头依适宜的角度插于外耳道内，启动测试程序，计算机开始对接收到的信号进行处理，并显示在屏幕上，正常新生儿的dpoae的诱出率为100。筛查结果以通过（pass）和未通过（refer）表示。未通过者，根据当时新生儿测试状态、外耳道结构、有无分泌物、环境噪声水平、有无生理和疾病所产生的内噪声、耳塞大小、探头是否堵塞、滤声片的能量等几个方面进行检查，排除可能产生假阳性结果的因素，改进措施后再次检测，记录检查结果。
2护理21操作前的准备211物品的准备①听力筛查仪全：首先检查仪器的校准。每天在筛查前将探头置于校准室校准，确保精度声刺激的物理参数。每次筛查前后检查探头有无堵塞，以免探头堵塞引起结果阳性，测量前，还应选择合适的耳塞，耳塞大小不适合的声音传导泄漏或耳塞造成挤压耳朵变形的影响。②棉签：r