工作
3、电源情况：□采用消防电源□未采用消防电源
4、联动控制功能：□自动控制启、停功能正常□手动控制启、停功能
正常
□排烟口或排烟防火阀自行开启风机功能正常□存在功能
异常情况
1、检查部位：
排烟口
2、状态：□处于正常关闭状态□处于开启状态3、开启功能□能自动或手动开启□手动开启装置便于操作
□存在
功能异常情况
防火阀1、检查部位：
及排烟2、控制功能：□风机入口处的排烟防火阀可自动停止排烟风机□消防防火阀控制室可自动关闭电动防火阀□存在功能异常情况
备注
f4
检查项目
检查内容
情况记录
防火门
1检查部位：
2状态：□完好、封闭严密□损坏□门框有缝隙□未开向疏散方
向□其它问题
3功能：□能正常工作□不能自动关闭□关闭不严□无信号反
馈
□不具有顺序关闭功能□其它问题
1、检查部位：
2、状态：□完好、封闭严密□损坏□传动装置未采取防火保护
措施□明设轨道未采取保护措施□防火卷帘周围封闭不严□其
五
防火卷帘
它问题
3、功能：□防火卷帘两侧设有手动控制按钮
□设有机械手动装
防
置□手动按钮控制升、降、停功能正常
□机械手动装置控
火
制降、升功能正常□探测器联动控制卷帘功能正常□其它问题
分
4、电源情况：□符合要求□不符合要求
隔
及安
1、检查部位：
火灾应急2、检查情况：□完好□损坏□缺少□遮拦□无保护罩
全疏
照明□布线未采取保护措施□位置不当□其它问题3、电源情况：□符合要求□不符合要求
散
1、检查部位：
设
疏散指示2、检查情况：□完好□损坏□缺少□遮拦□指示错误□选型不当□
施
标志位置不当□其它问题
3、电源情况：□能正常工作□不能正常工作
应急广播
1、检查部位：
2、检查情况：□完好□损坏□缺少□遮挡3、电源情况：□符合要求□不符合要求
□其它问题
1、检查部位：
声光报警
2、检查情况：□完好□损位置不当□其它问题
□缺少□遮挡□指示错误
□
3、电源情况：□符合要求□不符合要求
六
1、检查部位：
其
灭火器2、检查情况：□完好有效□选型不当□设置位置不到那个□遮
它
挡、挪用或埋压□灭火器箱上锁□其它问题
f设施设备
备注
其它灭火救生器材
器材名称：检查情况：
填表说明：检查时发现问题在对应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
5
检查内容
燃气管路电气线路设备状况
备注
情况记录
（有关情况说
检查部位：□未发现异常情况□燃气管路有改动；□燃气设r