、办公区、生活区保持排□合格
水通畅、无积水；
□不合格
2
施工作业区和材料堆放区周边、场区硬化道路侧旁、办公区和生活区临建设施房前屋后可设置排水明沟，并设篦子进行防护；
□合格□不合格
排水沟
3
施工现场出入口、排水沟每间隔50m及转角□合格
处、场地低洼处宜设置集水井（坑）；
□不合格
、集水
4
施工现场应设置沉淀池，施工污水应经沉淀处理达到排放标准后，方可排入市政污水管网；
□合格□不合格
井坑、沉
5
集水井（坑）、沉淀池口应采用铁蓖子或混凝土盖封闭，采用栏杆进行防护，并设置醒目标识；
□合格□不合格
淀池
6
排水沟、集水井（坑）、沉淀池应定期清淤、□合格
冲洗，不应有烟蒂、生活垃圾等积存；
□不合格
7
施工污水、雨水排放的沉淀池应与生活污水□合格
排放的沉淀池分开设置；
□不合格
8其它：
□合格□不合格
检查组
检查人
组长
责任单位负责人
建设单位：
施工单位：
监理单位：
f建筑工地创卫工作检查记录
项目名称
检查日期年月日
项目序号
检查要点
检查结果
问题描述（可在左侧检查要点圈示）
1
外脚手架搭设规范，外露架管应涂刷警示色；
□合格□不合格
2
脚手架外侧张挂防尘密目网，密目网应张紧，□合格
表面应干净、平整、无破损；
□不合格
建
3
施工电梯设置层门，防护到位、标识清楚、□合格
涂装统一；
□不合格
筑
外
临边防护栏杆高度满足规范要求，横到边、
立面
4
竖到底，根部设置挡脚板；
□合格
钢管扣件式防护栏杆时的临空立面应张挂密□不合格
目式安全网；
5防护栏杆应整齐一致、涂装统一；
□合格□不合格
6其它：
□合格□不合格
1
工程项目的出入口和现场道路，应全部实施□合格
硬化；
□不合格
硬
2硬化道路应采取洒水或喷淋降尘措施；
化
□合格□不合格
道路
3
道路排水通畅，路侧设置有排水沟，无积水；
□合格□不合格
4其它：
□合格□不合格
1
非施工作业区无裸露土地，采取硬化、苫盖□合格
措施或表土固化技术治理裸土；
□不合格
裸土治理
2
土方施工时，必须保持土体潮湿，避免扬尘；容易产生扬尘的土方作业必须采取喷淋措施；
□合格□不合格
3其它：
□合格□不合格
检查组
检查人
组长
责任单位负责人
建设单位：
施工单位：
监理单位：
f建筑工地创卫工作检查记录
项目名称
检查日期年月日
项目序号
检查要点
检查结果
土方、工程渣土应当集中堆放，堆放高度不
1
得超出围挡高度；
采取苫盖或r