认识我们的肾脏肾脏是人体的主要排泄器官,它将血液中的废物过滤分解后形成尿液,经输尿管输出体
外。肾脏的主要功能除了排泄废物以外,还包括调节体液、维持水电解质以及酸碱的平衡等,它使人体内细胞周围环境维持恒定,以保障新陈代谢正常进行。
肾功能是指肾脏工作的能力。肾功能不好是肾脏排毒、排尿等功能受损,也就是指肾功能衰竭。肾功能受损是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期肾功能不全失代偿期又称氮质血症期肾功能衰竭期终末期又称尿毒症期。尤其是终末期尿毒症,肾脏完全失去功能,也就被人们认为肾功能受损。血液透析
血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。适应症和禁忌症
血液透析的适应症包括:①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等)。
血液透析的相对禁忌症包括:①病情极危重、低血压、休克者。②严重感染败血症者。③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。
一般患者需每周血液透析23次,每次4小时。
为保证透析患者的生存质量,提高康复率,血透患者应保证每日摄入蛋白质10~12克千克及1463千焦千克,同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量。透析患者的5年存活率各国报道不一,约为50~80,10年存活率超过50者亦有报道。
f什么情况下适合做血液透析
萎缩的肾脏肾脏病人什么情况下适合进行血液透析?血液透析无绝对禁忌症,但并非所有病人都适用于血液透析。年龄超过80岁或4岁以下儿童,作血液透析往往难以维持,最好行腹膜透析。恶性肿瘤,老年性痴呆,脑血管病等生命不能长久维持的病人;慢性肝脏病变,休克或心血管功能耐受体外循环者;严重出血危险者;患者有精神异常不合作者和家属不同意者都不能做血透。
慢性肾功能衰竭的病人,半数以上是由慢性肾炎发展而来。所以对于慢性肾炎病人残存肾功能的保护是十分重要的。维持血压在正常水平是保护残存肾功能的主要措施之一。高血压可导致肾小球硬化,一般血压应维r