针灸科常见病诊疗方案
面瘫
面瘫（口涡，口癖）是指颈乳突面神经的急性非化脓性炎症所致的急性周围性面瘫。属西医的面神经炎。一诊断标准
参照1991年7月出版的《实用中西医结合诊断治疗学》。㈠症状：病前常有受凉、受潮、吹风史，少数患者于病前几天可有耳后、耳内疼痛或面部不适等前驱症状。急性或亚急性发病，出现一侧（偶为两侧）周围性面瘫，伴舌前2、3味觉障碍，少数可有耳鸣，听觉过敏或耳部疱疹等。㈡体征：患侧面部表情肌瘫痪，眼睑闭合不全，泪腺分泌异常，额纹减少或消失，不能皱眉，鼻唇沟变浅或消失，口角偏向健侧，如面神经损伤在颈乳孔以上，可出现听觉障碍；损伤在膝状神经节，可出现乳突部疼痛，外耳道或耳郭的感觉或疱疹；损伤在膝状神经节以上，可出现流泪，唾液减少。㈢实验室检查常规检查：血，尿，便常规及血流变，血脂，肝功，肾功能等检查。二鉴别诊断本病需于急性感染多发性神经炎；腮腺炎，腮腺肿瘤，额后化脓性淋巴结炎，中耳炎并发症，迷路炎，乳突炎，大脑半球肿瘤，脑血管意外所致中枢性面瘫；桥小脑肿瘤，颅底脑膜炎及鼻咽癌转移等颅内转移等颅窝病变相鉴别。三中医辨证论治
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f针灸科常见病诊疗方案
⑴风寒袭络症状：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，伴恶风寒，面部发紧，得热则减。舌象：舌苔薄白。脉象：脉浮紧。治法：祛风散寒，温经通络。方药：小续命汤加减。本方为麻黄、防风、杏仁、生姜党参、甘草、附子、桂枝、川芎、芍药、黄芩。加牵正散
⑵风热灼络症状：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，伴发热恶风，口苦，咽干，耳后热痛。舌象：舌尖红，苔薄黄。脉象：脉浮数。治法：祛风清热，通经活络。方药：大秦艽汤加减。本方为秦艽、羌活、防风、白芷细辛、独活、川芎、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、石膏生地。可加牵正散。若风热甚者去细辛、独活，加桑叶、蝉衣。⑶风痰阻络症状：发病急骤，口眼歪斜，面肌麻木或抽搐，颜面作胀，头重身轻。舌象：舌体胖大，苔白腻。脉象：脉弦滑。
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f针灸科常见病诊疗方案
治法：祛风豁痰，化瘀通络方药：牵正散合导痰汤加减。导痰汤为半夏、南星、陈皮、枳实、茯苓、甘草。牵正散为白附子，白僵蚕，全蝎。
⑷瘀血阻络症状：口眼歪斜，日久不愈，面色滞暗颜面麻木，面部时有抽搐，患侧面部僵硬，或颜面肌肉萎缩。舌象：舌质紫暗，苔薄白脉象：脉弦涩治法：活血祛痰，通络止痉方药：牵正散合通窍活血汤加减。本方为赤芍、川芎、桃仁、红花r