手术室工作制度
1、凡手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。进手术室时，必须穿着手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。
2、进手术室见习、参观，二人以上的需经科室负责人和手术室护士长的同意，参观和见习手术者，应接受院方人员的指导，不得任意游走及出人。
3、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。各种急诊手术的全套器材、电器和应急设备应经常检查，以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4、手术前后应详细清点手术器械、敷料等物品的数量，并及时收拾干净被血液污染的器械和敷料，做好终末处理工作。
5、手术室实施24小时无假日专人值班，以随时进行各种紧急手术。
6、对施行手术的病员应详细登记，按月统计上报。协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
7、手术室每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次（包括空气、消毒液洗过的手、消毒后的物品）。
8、负责保存和送检手术采集的标本。9、常规手术的通知单须手术前一日交手术室以便准备，急诊手术须值班医师签字。10、接手术病人时，带病历并核对病人科别、姓名、性别、年龄、床位、住院号、术前诊断、手术名称和部位，防止差错。择期病人须穿病号服进入手术室。
手术间工作制度
132
f1、手术间随时保持整洁、肃静。2、每周六手术结束后彻底清洁手术间各区域。3、各手术间负责人负责保管手术间内财产、物品的完整性和性能良好，如有问题及时上报科室负责人，及时解决。4、进入手术间必须符合手术着装要求，病人参照患者“入室标准”参与手术者参照科室“手术人员着装要求”。5、参加手术人员一律以病人为中心，协调有序进行工作，不得以任何理由置病人于不顾。6、手术间内，各项操作均严格执行各项操作规程。7、麻醉仪器及各种气体通道，每日由使用者负责维护、检查，应确保性能良好。发现问题及时解决，并上报科室负责人。8、手术间负责人每日负责手术物品的请领工作，确保手术物品的供应。
手术室的环境维护制度
一、健全感染监控领导小组领导小组由科室主任、护士长、器械打包护士、总务护士、维修技师和感染监控护士组成，负责制定工作制度和质量标准，做到管理有章可循、质量评价有量化标准。
各自的工作职责如下：1、科主任、护士长主要抓成员的养成教育与环节质量跟踪；2、器械护士负责落实物r