性会上升,甚至可以将这三项作为嗜酒者的筛选检查。中度酒精量会伤害骨骼肌细
微结构,因此会使血清肌酸激酶(CK)活性上升。有报道喝酒会使ALT和AST测定值上
升,不过少量饮酒的影响效应很低。26吸烟:吸烟者会引起白细胞数增加、嗜酸粒细胞减少、中性粒细胞及单核细胞增
多、红细胞数和血红蛋白增加、平均红细胞体积偏高。抽烟者血浆B脂蛋白、胆固醇、甘油
三脂等浓度高于未抽烟者,而高密度脂蛋白胆固醇低于未抽烟者。3.药物的影响:药物对检验的影响非常复杂,在采样检查之前,以暂停各种药物为宜,
如某种药物不可停用,则应了解可能对检验结果产生的影响。庆大毒素、氨苄青毒素可使谷丙转氨酶活性增高、咖啡因可使胆红素增加、维生素C可使血糖、胆固醇、甘油三脂、尿酸严重降低。
4.体位变化:体位影响血液循环,由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显,例如由卧位改为站位,血浆ALBTP、酶、Ca胆红素、TC及TG等浓度增;HbHCTRBC等亦可增加。故米集标本时要注意保持正确的体位和保持体位的一致性。
二、标本米集标本米集是直接关系检验结果的基本要素,如果标本米集不当,即使最好的仪器设备也难以弥补在米集标本时引入的误差和错误。
1、血液标本11叮嘱病人米血前4小时勿喝茶或咖啡、勿吸烟饮酒。尽量了解病人对刺激物和成瘾药物的接触史,供评价检验结果时参考。12米用正确米血方法,尽量统一米血姿势,输液病人在不能停输的情况下静脉米血一定要注意远端原则(输液病人要在对侧手静脉米血)。当需要重复使用止血带时,应
f使用另一上臂
13
采血时间在上午730930时进行,采血前病人应禁食12小时。采血尽量安
排在其他检查和治疗前进行。
14
标本采集后,必须将试管上标签贴于检验申请单上并当场核对病人住院号、床
号、姓名无误,然后填写采集时间。
15真空采血管使用方法
检验项目
标本要求
真空采血管类别和颜色
采血量
混匀放置送检要求
血常规
静脉随机全血
紫红色管,2ml
EDTAK2抗凝管
立即混匀58次,竖置放入试管架,2小时内送检
紫红色管,
ABORH血型静脉随机全血EDTAK2抗凝2ml管
立即混匀58次,竖置放入试管架,2小时内送检
交叉配血
紫红色管,
静脉随机全血EDTAK2抗凝2ml管
立即混匀58次,竖置放入试管架,2小时内送检
糖化血红蛋白
紫红色管,
静脉随机全血EDTAK2抗凝2ml管
血凝检验
静脉无脂血全血
兰色管,枸椽酸
2ml钠19抗凝
血沉r