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上消化道出血患者的临床护理体会
作者：夏红娟来源：《健康必读下旬刊》2011年第10期
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672－3783201110－0155－01
【摘要】目的：探讨上消化道出血的护理方法。方法：回顾性分析总结我科对108例上消化道出血患者的护理措施、疗效及预后。结果：通过积极相应的临床护理措施，针对临床病症细致内科护理，104例患者抢救成功，避免再次出血，减少了并发症，取得了良好的护理和治疗效果。结论：通过对上消化道出血患者病情的观察和护理，能够及时发现病情变化并作出相应的临床处理措施，患者康复较快，预后效果好。
【关键词】上消化道出血；护理；
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血，是临床常见的急症重症，病情严重者可危及生命。临床表现为呕血和或黑便，并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血，但临床上最常见的病因是以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血。虽然近年来对上消化道出血的诊断及治疗水平已有很大提高，但在高龄、有严重伴随病患者中病死率仍然相当高［1］。临床实践表明，除了及时有效的临床急救措施外，采取良好有效的临床护理措施，对于上消化道出血患者的治疗具有非常重要的意义［2］。
我院X内科2O10年6月至2O11年6月期间共收治108例上消化道出血的患者，治疗期间对患者采取了全方位多角度的全面综合护理措施，效果显著，现将临床护理分析报道如下。
1资料与方法
11一般资料收集XX医院XX内科2O10年6月至2O11年6月期间收治的108例上消化道出血住院病例，其中男82例，女26例，年龄2581岁。临床表现均有呕血和或黑便、心慌、头晕、不同程度发热、精神不振、乏力等，严重者出现失血性休克。其中胃及十二指肠溃疡致消化道出血51例，急性出血性胃炎23例，食管胃底静脉曲张破裂4例，肝硬化致消化道出血17例，恶性肿瘤6例，其它7例。
12护理措施
121基础护理保持呼吸道通畅，患者取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物引起窒息，必要时吸痰；大量失血使有效循环血量急剧减少，周围血管收缩四肢厥冷，因此要注意周身保
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暖，但一般不宜过热，过热可使周围血管扩张，血压下降；保持病房的整洁安静、通风良好，保证患者充足的睡眠。
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