护理教学查房记录
一、查房时间：2011年10月18日二、查房地点：护士办公室三、主持人：李亚军黎妍四、参加人员：李亚军黎妍谢敏杨艳梅郭欣陈懿陈林磊李碧霞林炽冬贤广兰阳玲五、题目：先兆流产保胎病人的护理六、查房的目的：通过这次查房，熟悉先兆流产的定义，掌握该病的病因，临床表现，重点掌
握护理要点及使用硫酸镁的注意事项。七、病人资料（黎妍汇报）：
51床，刘丽花，女，39岁。因孕15周，发现阴道流血1小时，以“①G3P1孕15周宫内单活胎先兆流产②胎盘底置状态。”于2011年1013收入我院产科。孕妇平素月经规律，末次月经20110701，预产期20120408入院检查：T369℃P84次分R：20次分BP11557mmHgWt660kg。心肺听诊无异常，腹部局部膨隆，双下肢无水肿。专科检查：宫底脐下一指，胎心率140次分、率齐，无明显宫缩，阴道有少许活动性流血，卫生巾及内裤均湿透，未内诊。孕妇平素身体良好，2000年足月顺产1女婴，无产后出血及产褥期感染史，2011孕2月因“稽留流产”行清宫术一次。入院后完善检查，严密观察阴道流血及胎心情况，予间苯三酚及滋肾育胎丸保胎治疗。嘱孕妇多卧床休息，合理饮食，加强营养。八、床边进行体格检查。九、简要发言及提问记录：李亚军：各位同学大家好，我们今天很荣幸有护理部的刘玲中老师参加我们的护理查房。今
天查房的事51床刘丽花，先兆流产。今天我们主要学习先兆流产的定义、临床表现、病因。重点掌握先兆流产的护理和硫酸镁使用的注意事项。首先说说什么是先兆流产？杨艳梅：先兆流产就是妊娠28周前，出现少量阴道流血常为暗红色或血性白带，无妊娠物
排出，宫颈口未扩张。李亚军：嗯，很好。那先兆流产有什么临床表现？谢敏：停经后阴道流血和下腹疼痛。李亚军：先兆流产有什么病因？黎妍：有遗传基因缺陷多见于染色体数目的异常，其次为染色体结构的异常。另外还有母体
方面的因素比如生殖器畸形、内分泌失调。妊娠期腹部手术或创伤，还有一些心理因素。郭欣：像环境因素也很有关系，比如孕妇接触影响生殖器官疾病的有毒物质。胎盘因素有前置胎盘。李亚军：两个同学讲的基本是对的。染色体书目异常、染色体结构异常是引起流产的主要原因。心理创伤身体创伤都会造成流产。那这个病人该怎么护理？黎妍：教会病人数胎动，自行监测胎儿在宫内的情况。李亚军：对，同学们知道怎样教孕妇数胎动吗？黎妍：每日三次，每次一小时。每次胎动次数相加乘以4为12小时胎动不应少于10次r