与细菌耐药监测管理体系，开展对医疗机构抗菌药物临床应用的评价和指导。医疗机构要建立、健全各项规章制度，切实采取措施推进合理用药工作，保证《抗菌药物临床应用指导原则》的落实。
f医疗质量与安全教育培训记录
时间
20120219
参加人员签到：
地点
胸外科医生办公主持人室
主要内容：
抗菌药物的合理应用（2）
手术名称
常见手术预防用抗菌药物表
抗菌药物选择
颅脑手术
第一、二代头孢菌素；头孢曲松
颈部外科（含甲状腺）手术
第一代头孢菌素
经口咽部粘膜切口的大手术
第一代头孢菌素，可加用甲硝唑
乳腺手术
第一代头孢菌素
周围血管外科手术
第一、二代头孢菌素
腹外疝手术
第一代头孢菌素
胃十二指肠手术
第一、二代头孢菌素
阑尾手术
第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑
结、直肠手术
第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；可加用甲硝唑
肝胆系统手术
第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或头孢哌酮舒巴坦
胸外科手术食管、肺
第一、二代头孢菌素，头孢曲松
心脏大血管手术
第一、二代头孢菌素
泌尿外科手术
第一、二代头孢菌素，环丙沙星
f一般骨科手术
第一代头孢菌素
应用人工植入物的骨科手术骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术
第一、二代头孢菌素，头孢曲松
妇科手术
第一、二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；涉及阴道时可加用甲硝唑
剖宫产
第一代头孢菌素（结扎脐带后给药）
注：1Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。2Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉12g；头孢拉定12g；头孢呋辛15g；头孢曲松12g；甲硝唑05g。3对β内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。4耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。
f医疗质量与安全教育培训记录
时间
20120315
参加人员签到：
地点
胸外科医生办公主持人室
主要内容：
单病种质量管理制度
卫生部出台改进公立医院服务管理意见全文卫生部昨日出台关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见，全文如下：各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见，促进公立医院在改革发展中加强内部管理，提高服务质
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