甲亢性突眼的病因
文章来源:武警江西省消防总队医院http
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g0371com甲亢性突眼是比较常见的自身免疫性疾病,是多种因素造成的复杂的眼眶疾病,因眼眶周围细胞浸润、水肿以及结缔组织增生所致。主要影响眼外肌、泪腺和眼球后脂肪。如果不及时进行治疗很可能会导致患者失明。那么哪些因素会诱发甲亢性突眼呢甲亢性突眼的病因为:1、环境因素:经观察甲亢患者发现伴突眼者83吸烟,而无突眼者仅40吸烟,提示吸烟有可能参与突眼的发生;2、细胞免疫:研究突眼患者眼外肌的t细胞发现,这种t细胞有识别眼外肌抗原的能力,能刺激t细胞增生并发生移动抑制因子,不少患者存有抗体,依赖性细胞介导细胞毒作用,突眼症患者
k活性一半多低下,所以自身抗体生成呈亢进状态;3、甲亢性突眼的诱发因素还可能与球后成纤维细胞的作用有关:免疫组化染色表明眼外肌、脂肪细胞、炎症浸润细胞中存在有igfi。而igfi和成纤维细胞生成因子具有刺激成纤维细胞的作用,因此突眼的发病可能与此有关。甲亢突眼的症状为:1、有的患者突眼不显蓍,有单侧或双侧眼肌麻痹表现或伴有杵状指及前关节病。2、因眼球突出,眼睑收缩,眼睑闭合不良或不能闭合,角膜暴露,出现角膜干燥、炎症、溃疡甚至角膜穿孔而失明。3、甲亢突眼多为中度或重度进行性单侧或双侧突眼、突眼多在1920mm以上、眶内,眶周组织充血,眼睑水肿,伴眼球胀病,畏光,流泪,视力减退,眼肌麻痹,眼球转动受限,或伴有斜视,复视,甚至球结膜膨出,红肿而易感染。4、部分甲亢突眼患者伴有局限性黏液性水肿,以胫骨前发病为多,伴有或不伴有甲状腺弥漫性肿大,突眼程度与甲亢的轻重程度不平行。5、部分甲亢突眼的患者因眶内压力增高,影响眼底的血液供应,出现一侧或双侧视神经乳头水肿,视神经炎或球后神经炎,甚至视神经萎缩,视力丧失。
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